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為什么發(fā)熱會(huì)頭痛

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發(fā)熱時(shí)頭痛可能與血管擴(kuò)張、炎癥反應(yīng)、腦血流改變、代謝紊亂及顱內(nèi)壓升高等因素有關(guān)。發(fā)熱引起的頭痛通常表現(xiàn)為頭部脹痛或搏動(dòng)性疼痛，可通過(guò)物理降溫、藥物干預(yù)等方式緩解。

1、血管擴(kuò)張

發(fā)熱時(shí)機(jī)體為散熱會(huì)使體表血管擴(kuò)張，顱內(nèi)血管同樣受此影響。血管擴(kuò)張導(dǎo)致血管壁張力增加，刺激周?chē)窠?jīng)末梢引發(fā)頭痛。這種頭痛多為雙側(cè)太陽(yáng)穴或前額部位的脹痛，體溫下降后多可自行緩解。建議用溫毛巾擦拭腋窩、腹股溝等部位幫助散熱。

2、炎癥反應(yīng)

感染性發(fā)熱時(shí)，病原體釋放的炎性介質(zhì)如前列腺素、白介素等可直接刺激腦膜或血管周?chē)从X(jué)神經(jīng)。此類(lèi)頭痛常伴隨全身肌肉疼痛，使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥可抑制炎癥反應(yīng)，緩解頭痛癥狀。

3、腦血流改變

體溫升高時(shí)代謝率增加，腦部耗氧量上升導(dǎo)致血流重新分布。腦血管代償性擴(kuò)張可能造成血流動(dòng)力學(xué)紊亂，引發(fā)缺血性或充血性頭痛。表現(xiàn)為頭部悶痛伴頭暈，保持環(huán)境通風(fēng)、補(bǔ)充電解質(zhì)有助于改善癥狀。

4、代謝紊亂

高熱狀態(tài)下大量出汗可能導(dǎo)致脫水，血液黏稠度增加影響腦部供氧。同時(shí)乳酸堆積、電解質(zhì)失衡會(huì)直接刺激三叉神經(jīng)末梢。此類(lèi)頭痛多伴隨口渴、乏力，需及時(shí)口服補(bǔ)液鹽或飲用淡鹽水糾正水電解質(zhì)紊亂。

5、顱內(nèi)壓升高

嚴(yán)重感染如腦膜炎時(shí)，炎性滲出物可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，表現(xiàn)為劇烈頭痛伴噴射性嘔吐。此時(shí)需緊急就醫(yī)，臨床可能使用甘露醇注射液降低顱壓，并采用頭孢曲松鈉等抗生素進(jìn)行病原治療。

發(fā)熱期間應(yīng)保持每日2000毫升以上飲水量，選擇米湯、藕粉等易消化食物，避免用力擤鼻或劇烈活動(dòng)加重頭痛。體溫超過(guò)38.5攝氏度且頭痛持續(xù)不緩解時(shí)，需及時(shí)檢測(cè)血常規(guī)明確感染類(lèi)型。兒童出現(xiàn)頭痛伴精神萎靡、頸部僵硬等癥狀時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)立即帶其就診排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染?；謴?fù)期可進(jìn)行頭部穴位按摩，但禁止自行服用阿司匹林等可能引起瑞氏綜合征的藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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