左側(cè)睪丸精索靜脈曲張怎么辦
左側(cè)睪丸精索靜脈曲張可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等方式改善。該疾病通常由靜脈瓣功能不全、靜脈回流受阻、久站久坐、腹腔壓力增高等因素引起。
1、生活方式調(diào)整
避免長時間站立或久坐，每隔1-2小時適當(dāng)活動下肢。選擇寬松透氣的內(nèi)褲，避免局部壓迫。減少增加腹壓的行為如負(fù)重、劇烈運(yùn)動。可適當(dāng)抬高陰囊促進(jìn)靜脈回流，睡眠時用軟枕墊高臀部。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)的邁之靈片、地奧司明片等口服藥物。疼痛明顯時可短期服用布洛芬緩釋膠囊。合并生殖功能異常者可能需要生精膠囊輔助治療。藥物需嚴(yán)格按療程服用，避免自行調(diào)整劑量。
3、介入治療
經(jīng)導(dǎo)管靜脈栓塞術(shù)通過穿刺股靜脈植入彈簧圈或注射硬化劑，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。超聲引導(dǎo)下泡沫硬化療法適用于輕度曲張，需多次治療。介入治療可能出現(xiàn)血管痙攣、血栓形成等并發(fā)癥。
4、腹腔鏡手術(shù)
腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)視野清晰，可同時處理雙側(cè)病變。術(shù)后需臥床24小時，1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動?？赡艹霈F(xiàn)陰囊水腫、睪丸萎縮等手術(shù)風(fēng)險，需定期復(fù)查精液質(zhì)量。
5、顯微鏡手術(shù)
顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)能精準(zhǔn)分離淋巴管，降低術(shù)后水腫概率。切口僅2-3厘米，恢復(fù)期約2周。該術(shù)式對精索動脈保護(hù)更好，適合有生育需求的患者。
日常應(yīng)保持適度運(yùn)動如游泳、慢跑等促進(jìn)血液循環(huán)的運(yùn)動，避免騎行等壓迫會陰部的項目。飲食注意補(bǔ)充維生素E和鋅元素，限制辛辣刺激食物。定期進(jìn)行陰囊超聲檢查監(jiān)測病情變化，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或睪丸體積縮小應(yīng)及時復(fù)診。備孕患者建議每3-6個月檢查精液常規(guī)。
