什么是蕁麻疹?
蕁麻疹是一種以皮膚風(fēng)團、瘙癢為主要表現(xiàn)的過敏性皮膚病，醫(yī)學(xué)上稱為風(fēng)疹塊或風(fēng)團疹，主要分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹兩類。
1、急性蕁麻疹
急性蕁麻疹通常由食物過敏、藥物反應(yīng)或感染等因素誘發(fā)，表現(xiàn)為突發(fā)的紅色或蒼白色風(fēng)團，伴隨劇烈瘙癢，風(fēng)團可在24小時內(nèi)自行消退但反復(fù)發(fā)作。常見誘因包括海鮮、堅果等食物過敏，青霉素等藥物反應(yīng)，以及病毒性感冒等感染。治療需避免接觸過敏原，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，嚴重時需注射地塞米松磷酸鈉注射液。
2、慢性蕁麻疹
慢性蕁麻疹指風(fēng)團反復(fù)發(fā)作超過6周，可能與自身免疫異常、慢性感染或物理刺激有關(guān)?；颊咂つw會出現(xiàn)地圖狀風(fēng)團，部分伴有血管性水腫。需通過血常規(guī)、過敏原檢測等明確病因，長期管理可選用奧馬珠單抗注射液、依巴斯汀片等藥物，避免冷熱刺激等物理誘因。
3、膽堿能性蕁麻疹
膽堿能性蕁麻疹屬于物理性蕁麻疹，由運動、出汗或情緒激動誘發(fā)，表現(xiàn)為1-3毫米的小風(fēng)團伴刺痛感。發(fā)病與乙酰膽堿分泌過多有關(guān)，建議避免劇烈運動，洗澡水溫不超過38℃，可遵醫(yī)囑使用酮替芬片或苯海拉明乳膏緩解癥狀。
4、人工性蕁麻疹
人工性蕁麻疹又稱皮膚劃痕癥，輕微劃傷后皮膚出現(xiàn)條索狀隆起，與肥大細胞過度敏感相關(guān)?；颊邞?yīng)避免搔抓，穿著柔軟衣物，夜間瘙癢明顯時可使用鹽酸左西替利嗪口服溶液，合并焦慮癥狀需配合心理疏導(dǎo)。
5、特殊類型蕁麻疹
包括寒冷性蕁麻疹、日光性蕁麻疹等少見類型，接觸冷空氣或紫外線后發(fā)病。需針對性防護如保暖避光，檢測血清IgE水平，嚴重病例可能需使用環(huán)孢素軟膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑。
蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免酒精、辛辣食物等誘發(fā)因素，洗澡水溫控制在37℃左右。記錄發(fā)作時間、誘因有助于醫(yī)生診斷，慢性患者建議定期復(fù)查血常規(guī)與肝腎功能。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴重過敏反應(yīng)，須立即就醫(yī)搶救。
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