左耳朵里面疼可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、鼓膜穿刺術(shù)、鼓膜切開置管術(shù)等方式治療。左耳朵里面疼通常由耵聹栓塞、外耳道炎、中耳炎、大皰性鼓膜炎、耳帶狀皰疹等原因引起。

一、耵聹栓塞

耵聹栓塞可能與外耳道皮膚耵聹腺分泌旺盛、外耳道狹窄或異物進(jìn)入等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳道悶脹感、聽力下降、耳鳴等癥狀。治療措施主要為由專業(yè)醫(yī)生使用耵聹鉤或吸引器將栓塞的耵聹取出，無需使用藥物。日常應(yīng)避免自行掏挖耳朵，保持外耳道干燥。

二、外耳道炎

外耳道炎可能與細(xì)菌或真菌感染、外耳道皮膚損傷、游泳進(jìn)水等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳痛、耳道瘙癢、流膿、耳道紅腫等癥狀。治療措施主要為遵醫(yī)囑使用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液，或抗真菌藥物如克霉唑乳膏。疼痛劇烈時(shí)可口服布洛芬緩釋膠囊緩解。

三、中耳炎

中耳炎可能與上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、細(xì)菌或病毒感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為耳深部疼痛、聽力減退、耳內(nèi)流膿、發(fā)熱等癥狀。治療措施主要為遵醫(yī)囑使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片控制感染，使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑減輕鼻腔黏膜水腫以改善咽鼓管功能，疼痛時(shí)可用對乙酰氨基酚片。

四、大皰性鼓膜炎

大皰性鼓膜炎可能與流感病毒、呼吸道合胞病毒等病毒感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈耳痛、耳內(nèi)悶脹感、血性皰液流出、輕度聽力下降等癥狀。治療措施主要為針對病毒感染，可遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片，疼痛劇烈時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊，局部可使用酚甘油滴耳液緩解疼痛，大皰破裂后需使用氧氟沙星滴耳液預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染。

五、耳帶狀皰疹

耳帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，通常表現(xiàn)為耳部及周圍皮膚劇烈疼痛、出現(xiàn)成簇水皰，可伴有同側(cè)面癱、耳鳴、眩暈等癥狀。治療措施主要為早期足量抗病毒治療，如遵醫(yī)囑口服泛昔洛韋片或伐昔洛韋片，配合使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。疼痛明顯可使用加巴噴丁膠囊。若出現(xiàn)面癱，需結(jié)合糖皮質(zhì)激素如潑尼松片治療，并配合康復(fù)理療。

出現(xiàn)左耳朵里面疼時(shí)，應(yīng)避免自行掏挖耳朵或向耳內(nèi)滴注不明液體。在治療期間，應(yīng)注意休息，保證充足睡眠，避免過度勞累。飲食上宜清淡，多喝水，避免食用辛辣刺激、油膩的食物，如辣椒、油炸食品等，以免加重炎癥反應(yīng)。避免耳朵進(jìn)水，洗頭洗澡時(shí)可用干棉球堵塞外耳道口。如果疼痛持續(xù)不緩解、伴有高熱、劇烈頭痛、面癱或聽力明顯下降，應(yīng)立即就醫(yī)，由耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)診治，以免延誤病情。