跳繩漏尿是怎么回事
跳繩漏尿可能與盆底肌松弛、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、壓力性尿失禁、泌尿系統(tǒng)感染、盆腔器官脫垂等原因有關(guān),可通過(guò)盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。
1、盆底肌松弛
盆底肌松弛是跳繩漏尿的常見(jiàn)原因,多見(jiàn)于產(chǎn)后女性或長(zhǎng)期腹壓增高人群。盆底肌群無(wú)法有效支撐膀胱和尿道,導(dǎo)致腹壓突然增加時(shí)尿液不自主流出。這種情況通常伴隨陰道松弛、下腹墜脹感。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肌力,每日重復(fù)進(jìn)行收縮肛門(mén)和陰道的動(dòng)作。若癥狀嚴(yán)重,可遵醫(yī)囑使用盆底電刺激治療儀或雌激素軟膏輔助恢復(fù)。
2、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥患者膀胱肌肉異常收縮,跳繩時(shí)的震動(dòng)可能誘發(fā)急迫性尿失禁。典型表現(xiàn)包括尿頻、夜尿增多、突發(fā)強(qiáng)烈尿意??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特羅定緩釋片等M受體拮抗劑,或米拉貝隆緩釋片等β3受體激動(dòng)劑。同時(shí)記錄排尿日記,控制每日飲水量在1500-2000毫升。
3、壓力性尿失禁
壓力性尿失禁患者在跳繩等腹壓增高動(dòng)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)漏尿,與尿道括約肌功能缺陷相關(guān)。常見(jiàn)于多次分娩、肥胖或長(zhǎng)期便秘人群,咳嗽打噴嚏時(shí)也可能發(fā)生。輕中度患者可通過(guò)陰道啞鈴訓(xùn)練改善,重度需考慮無(wú)張力尿道中段懸吊術(shù)。日常應(yīng)避免提重物,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。
4、泌尿系統(tǒng)感染
急性膀胱炎或尿道炎可能導(dǎo)致跳繩時(shí)漏尿,因炎癥刺激引發(fā)尿急尿痛??赡馨殡S尿液渾濁、下腹灼熱感。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診,可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素,配合三金片等中成藥。治療期間每日飲水超過(guò)2000毫升,避免辛辣食物。
5、盆腔器官脫垂
重度盆腔器官脫垂患者膀胱或子宮下移壓迫尿道,跳繩時(shí)易出現(xiàn)排尿控制障礙。多表現(xiàn)為陰道腫物脫出、性交疼痛。輕度可使用子宮托支撐,重度需行陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止跳繩等劇烈運(yùn)動(dòng),堅(jiān)持做改良凱格爾運(yùn)動(dòng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
出現(xiàn)跳繩漏尿需及時(shí)就診泌尿外科或婦科,通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查、盆底超聲等明確病因。日常避免攝入咖啡因和酒精,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。每周進(jìn)行3-5次盆底肌訓(xùn)練,每次15分鐘,訓(xùn)練前排空膀胱。選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳替代跳繩,控制單次運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)不超過(guò)30分鐘。更年期女性可咨詢(xún)醫(yī)生進(jìn)行局部雌激素治療改善黏膜彈性。
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