剛出生的嬰兒有黃疸是怎么回事
剛出生的嬰兒有黃疸可能是由生理性黃疸、母乳性黃疸、溶血性黃疸、感染性黃疸、膽道閉鎖等原因引起的，通常表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染、嗜睡、食欲不振等癥狀。可通過(guò)藍(lán)光照射、藥物治療、換血療法等方式治療。
1、生理性黃疸
生理性黃疸是新生兒最常見(jiàn)的黃疸類型，通常在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達(dá)到高峰，7-10天消退。主要由于新生兒肝臟功能不成熟，膽紅素代謝能力不足導(dǎo)致。一般無(wú)須特殊治療，可通過(guò)增加喂養(yǎng)次數(shù)促進(jìn)膽紅素排泄。
2、母乳性黃疸
母乳性黃疸分為早發(fā)型和晚發(fā)型，早發(fā)型與母乳攝入不足有關(guān)，晚發(fā)型可能與母乳中某些成分抑制膽紅素代謝有關(guān)。表現(xiàn)為黃疸持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)但程度較輕?？煽紤]暫停母乳喂養(yǎng)觀察黃疸變化。
3、溶血性黃疸
溶血性黃疸主要由母嬰血型不合引起，如ABO溶血或Rh溶血。表現(xiàn)為黃疸出現(xiàn)早、進(jìn)展快、程度重?？墒褂萌搜椎鞍鬃⑸湟?、苯巴比妥片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需換血治療。
4、感染性黃疸
感染性黃疸由新生兒敗血癥、尿路感染等引起，除黃疸外常伴有發(fā)熱、反應(yīng)差等癥狀。需使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素控制感染。
5、膽道閉鎖
膽道閉鎖是新生兒持續(xù)性黃疸的重要原因，表現(xiàn)為黃疸進(jìn)行性加重、大便顏色變淺。需通過(guò)膽道造影確診，早期可行葛西手術(shù)，晚期可能需肝移植。
家長(zhǎng)需密切觀察新生兒黃疸變化，每天在自然光線下檢查皮膚黃染范圍。保證充足喂養(yǎng)，每天哺乳8-12次。避免使用茵梔黃等中成藥。如發(fā)現(xiàn)黃疸進(jìn)展快、范圍超過(guò)軀干、伴有精神差或吃奶減少等情況，應(yīng)立即就醫(yī)。出院后按醫(yī)囑復(fù)查膽紅素水平，必要時(shí)進(jìn)行藍(lán)光治療。保持室內(nèi)適當(dāng)光線，但避免陽(yáng)光直射眼睛。
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