入職體檢發(fā)現(xiàn)血壓高可通過生活方式調(diào)整、藥物干預(yù)等方式治療。血壓升高可能與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、肥胖、精神壓力、腎臟疾病等因素有關(guān)。

1、生活方式調(diào)整

減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以下，避免腌制食品。增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入，有助于鈉的排出。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%。保持規(guī)律作息，避免熬夜，保證每日7-8小時(shí)睡眠。通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力，避免情緒劇烈波動(dòng)。

2、控制體重

體質(zhì)指數(shù)超過24時(shí)需要減重，通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)結(jié)合，每月減重2-4公斤較為安全。減少高熱量食物攝入，增加全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉豆類比例。避免快速減重導(dǎo)致代謝紊亂，每周減重不超過1公斤。腰圍男性控制在90厘米以下，女性控制在85厘米以下。

3、限制飲酒

每日酒精攝入量男性不超過25克，女性不超過15克，相當(dāng)于啤酒750毫升或葡萄酒250毫升。避免空腹飲酒，飲酒時(shí)配合進(jìn)食可減緩酒精吸收。長期大量飲酒會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致血壓難以控制。建議高血壓患者逐步減量至戒酒。

4、藥物治療

鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片可擴(kuò)張外周動(dòng)脈，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片能抑制腎素血管緊張素系統(tǒng)。利尿劑如氫氯噻嗪片通過促進(jìn)鈉水排出降低血容量。藥物選擇需根據(jù)年齡、并發(fā)癥等個(gè)體化制定，不可自行調(diào)整劑量。

5、定期監(jiān)測(cè)

每日早晚各測(cè)量血壓1次，測(cè)量前靜坐5分鐘，避免測(cè)量前30分鐘內(nèi)吸煙、飲咖啡。記錄血壓數(shù)值變化，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。每3-6個(gè)月檢查血脂、血糖、腎功能等指標(biāo)。出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀時(shí)及時(shí)復(fù)診，警惕高血壓急癥發(fā)生。

入職體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高應(yīng)復(fù)查確認(rèn)，避免白大衣高血壓影響判斷。建立健康檔案跟蹤血壓變化，飲食遵循低鹽低脂高纖維原則，烹飪選用植物油。保持適度運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，避免久坐不動(dòng)。戒煙可顯著降低心血管風(fēng)險(xiǎn)，吸煙者應(yīng)制定戒煙計(jì)劃。血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱時(shí)需在心血管內(nèi)科規(guī)范治療。