牙齒正畸過程中如何防止牙根吸收
牙齒正畸過程中防止牙根吸收需通過控制矯治力、定期影像學監(jiān)測、選擇合適矯治器、保持口腔衛(wèi)生及營養(yǎng)支持等方式綜合干預。
1、控制矯治力
矯治力過大是牙根吸收的主要誘因。正畸醫(yī)生需根據(jù)個體牙周狀況設計輕力矯治方案，避免持續(xù)高強度施力。使用鎳鈦弓絲等低滯后性材料可提供持續(xù)輕柔力量，減少牙根受壓風險。每4-6周復診時需評估牙齒移動速度，單次移動量不宜超過0.5毫米。
2、影像學監(jiān)測
矯治前需拍攝全口曲面斷層片評估牙根形態(tài)，治療中每6個月通過根尖片或錐形束CT監(jiān)測牙根變化。發(fā)現(xiàn)早期吸收跡象時應暫停加力，必要時采用彈性牽引替代剛性矯治。對于高風險病例，監(jiān)測頻率需縮短至3個月。
3、矯治器選擇
自鎖托槽系統(tǒng)可降低摩擦力，減少不必要的矯治力。隱形矯治器通過計算機模擬控制分步移動，較傳統(tǒng)托槽更易實現(xiàn)精準施力。對于牙根短小或圓錐形牙根患者，建議優(yōu)先考慮活動矯治器或片段弓技術(shù)。
4、口腔衛(wèi)生維護
牙周炎癥會加劇牙根吸收風險。每日使用含氟牙膏刷牙3次，配合牙縫刷清理托槽周圍。正畸期間每3個月進行專業(yè)潔治，牙齦出血指數(shù)控制在15%以下。出現(xiàn)牙齦增生需及時使用氯己定含漱液控制感染。
5、營養(yǎng)支持
保證每日鈣攝入量800-1000毫克，維生素D3補充400-800IU有助于維持牙骨質(zhì)代謝平衡。增加富含抗氧化物質(zhì)的食物如藍莓、菠菜，減少碳酸飲料攝入。吸煙患者需戒煙以改善牙周微循環(huán)。
正畸期間建議使用軟毛牙刷和沖牙器清潔難以觸及的矯治器縫隙，避免食用粘性過硬食物造成托槽脫落導致意外加力。保持每日10分鐘唇肌訓練可輔助牙齒穩(wěn)定移動。出現(xiàn)牙齒松動度異常增加或咬合不適時需立即復診，必要時通過咬合調(diào)整或暫時中斷矯治來保護牙根。完成矯治后需佩戴保持器至少2年，期間每半年復查牙根狀態(tài)。
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