新生兒眼睛有分泌物怎么回事
新生兒眼睛有分泌物可能由結(jié)膜炎、淚囊炎、倒睫、過敏反應(yīng)或分娩時感染等原因引起,可通過局部清潔、抗生素滴眼液、淚囊按摩、手術(shù)矯正或抗過敏治療等方式改善。
1、結(jié)膜炎
新生兒結(jié)膜炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,常見病原體包括金黃色葡萄球菌、淋球菌或單純皰疹病毒。表現(xiàn)為眼瞼紅腫、黃色膿性分泌物增多,嚴(yán)重時可導(dǎo)致角膜混濁。需使用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,并遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物。家長需每日用消毒棉簽由內(nèi)向外清潔眼周分泌物。
2、淚囊炎
因鼻淚管發(fā)育不全導(dǎo)致淚液滯留繼發(fā)感染,典型癥狀為單側(cè)眼部分泌物增多伴流淚,按壓淚囊區(qū)可見膿液反流。治療以淚囊區(qū)按摩為主,每日用指腹從內(nèi)眥向鼻翼方向按壓5-10次,若3個月未緩解需行淚道探通術(shù)??膳浜鲜褂米笱醴承堑窝垡嚎刂聘腥?。
3、倒睫
睫毛向內(nèi)生長刺激角膜,引發(fā)反射性分泌物增多,常伴有眨眼頻繁、畏光等癥狀。輕度倒睫可用紅霉素眼膏保護(hù)角膜,多數(shù)隨面部發(fā)育自行改善。若睫毛持續(xù)摩擦角膜,需行瞼內(nèi)翻矯正術(shù)預(yù)防角膜損傷。
4、過敏反應(yīng)
接觸塵螨、花粉或某些洗護(hù)用品后,表現(xiàn)為雙眼透明絲狀分泌物伴眼瞼水腫。需排查并遠(yuǎn)離過敏原,用冷藏人工淚液沖洗眼部,嚴(yán)重時短期使用色甘酸鈉滴眼液。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)避免進(jìn)食易致敏食物。
5、分娩感染
經(jīng)產(chǎn)道感染淋球菌或衣原體,出生后2-5天出現(xiàn)大量膿性分泌物,可能并發(fā)肺炎。需住院靜脈注射頭孢曲松鈉,眼部使用阿奇霉素眼膏。家長接觸患兒前后必須嚴(yán)格洗手,所有用品需高溫消毒。
日常護(hù)理需保持嬰兒雙手清潔并定期修剪指甲,避免揉眼加重感染。清潔眼部時使用一次性滅菌棉球,從內(nèi)眥向外單方向擦拭,不可重復(fù)使用同一棉球。哺乳期母親應(yīng)保證維生素A攝入,有助于新生兒眼表健康。若分泌物持續(xù)3天未緩解、出現(xiàn)血性分泌物或角膜發(fā)白,須立即就醫(yī)排查先天性青光眼等嚴(yán)重疾病。




