小孩子抽搐伴隨翻白眼可能是熱性驚厥或癲癇發(fā)作的表現(xiàn)，常見誘因包括高熱、腦部異常放電等。若發(fā)作時(shí)間超過5分鐘或反復(fù)發(fā)作，需立即就醫(yī)。日常需避免誘發(fā)因素，發(fā)作時(shí)保持呼吸道通暢并記錄癥狀細(xì)節(jié)供醫(yī)生參考。

1、熱性驚厥

多發(fā)生于6個(gè)月至5歲兒童，體溫超過38℃時(shí)易誘發(fā)。表現(xiàn)為全身強(qiáng)直或陣攣性抽搐、眼球上翻、短暫意識(shí)喪失。發(fā)作時(shí)家長(zhǎng)需將孩子側(cè)臥防止誤吸，松解衣領(lǐng)散熱，避免強(qiáng)行按壓肢體。常見退熱藥物包括布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。若驚厥持續(xù)超過5分鐘或24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作，需排除腦炎等疾病。

2、癲癇發(fā)作

可能與遺傳、腦損傷或代謝異常有關(guān)，典型癥狀為突發(fā)意識(shí)喪失、四肢抽搐、眼球固定或上翻。需通過腦電圖和頭顱MRI確診。治療常用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿等抗癲癇藥物，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。發(fā)作期間家長(zhǎng)應(yīng)記錄抽搐持續(xù)時(shí)間、發(fā)作頻率及誘因，避免孩子單獨(dú)接觸危險(xiǎn)物品。

3、低鈣血癥

嬰幼兒維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異?？赡軐?dǎo)致血鈣降低，引發(fā)手足搐搦癥。特征為腕足痙攣、喉痙攣伴眼球上翻。需檢測(cè)血鈣磷水平，輕癥可通過葡萄糖酸鈣口服溶液補(bǔ)充，嚴(yán)重抽搐需靜脈注射鈣劑。日常需保證每日400IU維生素D3攝入，多曬太陽促進(jìn)鈣吸收。

4、腦膜炎

由細(xì)菌或病毒感染引起，除抽搐外常伴發(fā)熱、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直。腰穿檢查可明確診斷，細(xì)菌性腦膜炎需用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子精神萎靡、前囟膨隆時(shí)應(yīng)警惕，及時(shí)就醫(yī)可降低神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥概率。

5、代謝紊亂

低血糖、電解質(zhì)失衡或遺傳代謝病如苯丙酮尿癥均可導(dǎo)致抽搐。表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)障礙、肌張力改變伴眼球異常運(yùn)動(dòng)。需急查血糖、血氨等指標(biāo)，葡萄糖注射液靜脈推注可糾正低血糖。對(duì)于遺傳代謝病患兒，家長(zhǎng)需嚴(yán)格執(zhí)行特殊飲食方案并定期監(jiān)測(cè)代謝指標(biāo)。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)避免孩子過度疲勞或饑餓，保證規(guī)律作息與均衡營(yíng)養(yǎng)。高熱時(shí)及時(shí)采用溫水擦浴等物理降溫，家中常備電子體溫計(jì)和退熱藥。記錄發(fā)作時(shí)的視頻資料有助于醫(yī)生判斷病情，切勿自行使用鎮(zhèn)靜藥物。定期兒童保健體檢可早期發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常，疫苗接種能有效預(yù)防感染性疾病相關(guān)的驚厥發(fā)作。