引起少精癥的原因
少精癥可能由精索靜脈曲張、內(nèi)分泌異常、生殖道感染、隱睪、染色體異常等原因引起。少精癥通常表現(xiàn)為精子數(shù)量低于正常值,可能伴隨精子活力下降、畸形率升高等癥狀。
1、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是男性不育的常見原因之一,由于靜脈回流受阻導(dǎo)致睪丸局部溫度升高,影響精子生成?;颊呖赡馨橛嘘幠覊嬅浉?,久站后癥狀加重。治療需根據(jù)曲張程度選擇藥物或手術(shù),常用藥物包括邁之靈片、地奧司明片等。
2、內(nèi)分泌異常
下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂會(huì)導(dǎo)致促性腺激素分泌不足,影響睪丸生精功能。這類患者可能合并性欲減退、第二性征發(fā)育不良。需通過激素替代治療,如注射用尿促性素、十一酸睪酮膠丸等藥物調(diào)節(jié)。
3、生殖道感染
慢性前列腺炎、附睪炎等生殖道感染會(huì)改變精漿成分,直接損害精子?;颊叱S心蝾l、會(huì)陰部不適等癥狀。治療需針對(duì)病原體使用抗生素,如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等,配合清熱利濕中成藥。
4、隱睪
睪丸未降入陰囊會(huì)使生精上皮長(zhǎng)期處于高溫環(huán)境,造成不可逆損傷。單側(cè)隱睪可能僅表現(xiàn)為患側(cè)睪丸萎縮。需在2歲前完成睪丸固定術(shù),成年后發(fā)現(xiàn)者需評(píng)估睪丸生精功能。
5、染色體異常
克氏綜合征等染色體疾病會(huì)導(dǎo)致生精小管發(fā)育不良,表現(xiàn)為無精或少精。這類患者常伴有乳房發(fā)育、體型瘦高等體征。可通過顯微取精技術(shù)獲取精子,但需進(jìn)行遺傳咨詢。
少精癥患者應(yīng)避免長(zhǎng)期泡溫泉、穿緊身褲等高溫暴露行為,保證充足睡眠。飲食上多攝入富含鋅、硒的海產(chǎn)品與堅(jiān)果,適量補(bǔ)充維生素E。建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍。發(fā)現(xiàn)精液異常后應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科就診,完善精液分析、性激素檢測(cè)等檢查,避免盲目服用補(bǔ)腎保健品。
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