小孩尿毒癥的癥狀表現(xiàn)主要有惡心嘔吐、食欲減退、水腫、皮膚瘙癢、貧血等。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn)，由于腎臟功能嚴(yán)重受損，導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物無法正常排出，從而引發(fā)一系列癥狀。

1、惡心嘔吐

尿毒癥患兒常出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，主要與體內(nèi)尿素氮、肌酐等代謝廢物蓄積刺激胃腸道有關(guān)。這些毒素會影響胃腸道的正常功能，導(dǎo)致胃排空延遲和胃酸分泌異常?；純嚎赡鼙憩F(xiàn)為進(jìn)食后立即嘔吐或持續(xù)干嘔，嚴(yán)重時(shí)甚至無法進(jìn)食。家長需注意觀察孩子的嘔吐頻率和內(nèi)容物性質(zhì)，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血液透析等治療。醫(yī)生可能會開具甲氧氯普胺片或多潘立酮混懸液等藥物緩解癥狀。

2、食欲減退

尿毒癥會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)明顯的食欲減退，這與毒素蓄積影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)功能有關(guān)?；純嚎赡軐ζ綍r(shí)喜歡的食物也提不起興趣，長期下去會導(dǎo)致營養(yǎng)不良和體重下降。家長需注意為孩子準(zhǔn)備易消化、低蛋白的飲食，如米粥、面條等，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨基酸注射液補(bǔ)充營養(yǎng)。同時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測孩子的體重和營養(yǎng)狀況。

3、水腫

尿毒癥患兒常見眼瞼和下肢水腫，主要與腎臟排水功能下降導(dǎo)致水鈉潴留有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)全身性水腫甚至胸腔積液、腹水。家長需每日記錄孩子的體重變化，限制鹽分?jǐn)z入，控制飲水量。醫(yī)生可能會使用呋塞米注射液或托拉塞米片等利尿劑幫助排水，但需密切監(jiān)測電解質(zhì)平衡。

4、皮膚瘙癢

尿毒癥引起的皮膚瘙癢主要與高磷血癥和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)?；純嚎赡鼙憩F(xiàn)為全身皮膚干燥、脫屑伴劇烈瘙癢，夜間癥狀加重。家長需保持孩子皮膚清潔濕潤，避免抓撓導(dǎo)致感染。醫(yī)生可能會開具碳酸鈣咀嚼片或司維拉姆片等磷結(jié)合劑，以及氯雷他定糖漿等抗組胺藥物緩解癥狀。

5、貧血

尿毒癥患兒幾乎都會出現(xiàn)不同程度的貧血，主要與腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌減少有關(guān)。表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、活動后氣促等。家長需注意讓孩子多休息，避免劇烈運(yùn)動。醫(yī)生可能會使用重組人促紅素注射液配合琥珀酸亞鐵片等鐵劑治療，必要時(shí)需輸血。定期監(jiān)測血紅蛋白水平很重要。

尿毒癥患兒需要長期規(guī)范治療和精心護(hù)理。家長應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑給孩子用藥，定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。飲食上需控制蛋白質(zhì)、磷、鉀的攝入量，保證足夠熱量。注意預(yù)防感染，避免過度勞累。心理上要多給予關(guān)愛和支持，幫助孩子樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。一旦出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。