子宮肌瘤可能引發(fā)月經(jīng)異常、壓迫癥狀、腹部包塊、不孕或流產(chǎn)、貧血等癥狀。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，主要由平滑肌及結(jié)締組織增生形成，癥狀表現(xiàn)與肌瘤位置、大小及數(shù)量密切相關(guān)。

1、月經(jīng)異常

子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長或經(jīng)量增多，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤向?qū)m腔突出時(shí)，容易影響子宮內(nèi)膜正常脫落，表現(xiàn)為經(jīng)血中混有血塊，長期失血可能引發(fā)乏力、頭暈等貧血癥狀。若出現(xiàn)上述情況，建議通過超聲檢查明確肌瘤位置，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、屈螺酮炔雌醇片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)，或考慮宮腔鏡手術(shù)切除肌瘤。

2、壓迫癥狀

增大的肌瘤可能壓迫膀胱引起尿頻、尿急，壓迫直腸導(dǎo)致便秘或排便困難。闊韌帶肌瘤可能壓迫輸尿管引發(fā)腎積水，表現(xiàn)為腰背部脹痛。壓迫癥狀多發(fā)生于肌瘤直徑超過5厘米或生長位置特殊時(shí)，需通過盆腔核磁共振評(píng)估壓迫程度，醫(yī)生可能建議腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)緩解癥狀。

3、腹部包塊

當(dāng)肌瘤體積較大時(shí)，患者可能自行觸及下腹部質(zhì)硬包塊，尤其在膀胱充盈時(shí)更明顯。包塊通常無壓痛且可活動(dòng)，但漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)可能出現(xiàn)急性腹痛。體檢聯(lián)合超聲可鑒別包塊性質(zhì)，無癥狀的小肌瘤可定期觀察，增長迅速的包塊需排除惡變可能，必要時(shí)行子宮切除術(shù)。

4、不孕或流產(chǎn)

肌瘤占據(jù)宮腔空間或阻塞輸卵管開口時(shí)，可能干擾受精卵著床導(dǎo)致不孕。妊娠后肌瘤快速增大可能競爭血流供應(yīng)，增加流產(chǎn)、胎位異?；蛟绠a(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。備孕女性若發(fā)現(xiàn)黏膜下肌瘤，建議先接受宮腔鏡電切術(shù)；妊娠合并肌瘤者需加強(qiáng)產(chǎn)檢，避免使用米非司酮片等縮宮藥物。

5、貧血

長期月經(jīng)過多會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、心悸、活動(dòng)后氣促。血液檢查顯示血紅蛋白低于110克每升，血清鐵蛋白水平下降。除治療肌瘤外，需聯(lián)合琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵藥物，并增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物攝入。

子宮肌瘤患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化，避免服用含雌激素的保健品。日常保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染，適度運(yùn)動(dòng)控制體重，減少高脂肪飲食攝入。若出現(xiàn)劇烈腹痛、大量陰道流血或排尿困難等急癥表現(xiàn)，需立即就醫(yī)處理。絕經(jīng)后肌瘤未萎縮反而增大者，應(yīng)警惕惡變風(fēng)險(xiǎn)及時(shí)進(jìn)行病理檢查。