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睪丸下面有個小硬塊

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睪丸下方出現(xiàn)小硬塊可能與附睪囊腫、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、附睪炎或睪丸腫瘤等疾病有關。建議及時就醫(yī)檢查，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

1、附睪囊腫

附睪囊腫是附睪部位形成的良性囊性腫物，觸診可及邊界清晰的圓形硬塊，質地柔軟有彈性?？赡芘c輸精管阻塞或慢性炎癥刺激有關，通常無疼痛感。確診后體積較小且無癥狀者可觀察隨訪，較大囊腫影響生活時可考慮手術切除。日常應避免久坐壓迫陰囊，穿著寬松透氣內褲。

2、精索靜脈曲張

精索靜脈叢異常擴張可形成蚯蚓狀硬結，站立時明顯，平臥減輕。常見于左側睪丸，可能伴隨陰囊墜脹感。發(fā)病與靜脈瓣功能不全或腹腔壓力增高有關。輕度患者可通過陰囊托帶緩解，中重度需行精索靜脈高位結扎術。避免長時間站立和劇烈運動有助于癥狀改善。

3、睪丸鞘膜積液

鞘膜腔內液體異常積聚形成囊性包塊，透光試驗陽性，按壓有波動感。先天性因素或外傷、感染均可導致。少量積液無須處理，體積較大引起不適時可行鞘膜翻轉術。術后需保持會陰清潔干燥，兩周內禁止騎跨動作。

4、附睪炎

細菌感染引發(fā)的附睪腫脹硬結，多伴發(fā)熱、劇痛和皮膚發(fā)紅。常見病原體為大腸桿菌或淋球菌，需通過尿培養(yǎng)明確。急性期應臥床休息，冰敷緩解腫脹，遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。治療期間禁止性生活，每日更換消毒內褲。

5、睪丸腫瘤

無痛性逐漸增大的實性腫塊，質地堅硬如石，可能伴隨睪丸沉重感。生殖細胞腫瘤占多數(shù)，需通過超聲和腫瘤標志物檢查鑒別。確診后根據(jù)病理類型選擇睪丸根治術聯(lián)合放化療。術后需定期復查AFP、HCG等指標監(jiān)測復發(fā)。

日常應注意觀察硬塊大小、質地變化及伴隨癥狀，避免自行擠壓或熱敷。建議選擇純棉寬松內褲減少摩擦，洗澡時可用溫水輕柔清潔陰囊。若出現(xiàn)硬塊增大、疼痛加劇或發(fā)熱等癥狀，須立即至泌尿外科就診。睪丸超聲檢查能清晰顯示腫塊性質，是首選的診斷方式。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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