手指腱鞘炎反復(fù)發(fā)作，有什么治療方法
手指腱鞘炎反復(fù)發(fā)作可通過休息制動、熱敷理療、藥物治療、局部封閉注射、手術(shù)治療等方式改善。手指腱鞘炎通常與慢性勞損、外傷感染、免疫因素、解剖異常、退行性變等原因有關(guān)。
1、休息制動：
減少手指頻繁屈伸活動是基礎(chǔ)措施。避免提重物、打字等重復(fù)性動作，必要時使用支具固定患指2-3周。夜間可佩戴靜態(tài)矯形器維持手指伸直位，有助于減輕腱鞘壓力。
2、熱敷理療：
每日用40℃左右溫水浸泡患指15-20分鐘，或使用紅外線燈照射20分鐘。超聲波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次治療劑量0.8-1.2W/cm2，每周3次。熱療后配合輕柔按摩效果更佳。
3、藥物治療：
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等口服非甾體抗炎藥緩解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠，每日2-3次。急性期腫脹明顯者可短期口服潑尼松片。
4、局部封閉注射：
對于保守治療無效的病例，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行腱鞘內(nèi)注射，常用復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合液。注射后48小時內(nèi)避免沾水，每月不超過1次，全年不超過3次。
5、手術(shù)治療：
經(jīng)保守治療6個月無效或頻繁復(fù)發(fā)者，需考慮腱鞘切開減壓術(shù)。采用局部麻醉下小切口切開狹窄腱鞘，術(shù)后24小時開始被動活動訓(xùn)練。關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)更快，疤痕更小。
日常應(yīng)保持手指放松姿勢，工作間隙做握拳-伸展交替練習(xí)。控制血糖和尿酸水平有助于預(yù)防復(fù)發(fā)，糖尿病患者需特別注意。烹飪時使用粗柄廚具減輕抓握負(fù)擔(dān)，長期使用電腦者可配備腕托。若出現(xiàn)晨僵超過1小時或伴隨其他關(guān)節(jié)腫痛，需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。
相關(guān)推薦
.jpg)
