發(fā)熱38攝氏度時(shí)，可通過溫水擦浴、冰袋冷敷、減少衣物、調(diào)節(jié)室溫、補(bǔ)充水分等方式進(jìn)行快速物理降溫。

一、溫水擦浴

使用32至34攝氏度的溫水浸濕毛巾后擰至半干，擦拭患者的頸部、腋窩、肘窩、腹股溝、腘窩等大血管流經(jīng)區(qū)域，利用水分蒸發(fā)和皮膚血管擴(kuò)張帶走熱量。擦拭時(shí)應(yīng)避開前胸、腹部、足底等對(duì)冷刺激敏感的部位。此方法溫和有效，尤其適用于嬰幼兒。避免使用酒精或冷水擦浴，以免引起皮膚血管收縮、寒戰(zhàn)或酒精中毒。

二、冰袋冷敷

將冰袋或包裹于毛巾內(nèi)的冰塊置于患者的前額、頭頂或雙側(cè)腋下。冷敷可使局部血管收縮，并通過傳導(dǎo)作用降低頭部溫度，有助于保護(hù)大腦并緩解頭痛。需注意單次冷敷時(shí)間不宜過長，建議每敷15至20分鐘暫停觀察皮膚狀況，防止局部凍傷。冰袋不可直接接觸皮膚，必須用干毛巾包裹隔開。

三、減少衣物

當(dāng)患者感到燥熱時(shí)，應(yīng)適當(dāng)減少其身上覆蓋的衣物和被褥，以利于體表熱量通過輻射、對(duì)流等方式散發(fā)。穿著寬松、透氣、吸汗的棉質(zhì)衣物為佳。此方法簡單直接，但需注意在減少衣物的同時(shí)，要確保環(huán)境溫度適宜，避免讓患者暴露在風(fēng)口直吹，以免受涼加重病情。切忌用“捂汗”的方式退熱。

四、調(diào)節(jié)室溫

將室內(nèi)溫度調(diào)節(jié)至24至26攝氏度，保持空氣流通，創(chuàng)造一個(gè)涼爽舒適的環(huán)境有助于散熱?？墒褂每照{(diào)或風(fēng)扇來降低室溫，但應(yīng)避免冷風(fēng)直接吹向患者身體。適宜的環(huán)境溫度能幫助患者體表與外界進(jìn)行有效熱交換，是輔助物理降溫的基礎(chǔ)條件，同時(shí)也能提升患者的舒適度。

五、補(bǔ)充水分

發(fā)熱時(shí)機(jī)體代謝加快，通過呼吸、皮膚蒸發(fā)丟失的水分增多。鼓勵(lì)患者少量、多次飲用溫開水，有助于補(bǔ)充體液，促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝，通過排尿和排汗幫助散熱。充足的水分?jǐn)z入還能防止脫水，并稀釋體內(nèi)因感染產(chǎn)生的毒素。對(duì)于因發(fā)熱食欲不振者，也可適量飲用清淡的湯、粥或口服補(bǔ)液鹽溶液。

在進(jìn)行物理降溫的同時(shí)，應(yīng)讓患者充分臥床休息，減少能量消耗，飲食上選擇清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如小米粥、爛面條等，避免油膩辛辣。密切監(jiān)測體溫變化，通常建議在物理降溫開始后30分鐘復(fù)測體溫。若體溫持續(xù)不降，超過39攝氏度，或發(fā)熱伴有精神萎靡、劇烈頭痛、嘔吐、皮疹、呼吸困難、抽搐等癥狀，或嬰幼兒發(fā)熱超過24小時(shí)，均應(yīng)立即就醫(yī)，查明發(fā)熱原因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療，切勿因自行物理降溫而延誤病情。