高血脂癥患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制脂肪攝入、增加膳食纖維、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、限制膽固醇等方式改善血脂水平。高血脂癥可能與遺傳、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、代謝異常等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

高血脂癥患者需減少精制碳水化合物攝入，如白米飯、白面包等，改用全谷物類食物如燕麥、糙米。每日主食中全谷物占比應(yīng)超過一半，有助于延緩血糖升高，減少肝臟合成甘油三酯。同時(shí)增加蔬菜水果攝入量，每天不少于500克，其中深色蔬菜占三分之二以上，如菠菜、西蘭花等富含抗氧化物質(zhì)，有助于降低血管炎癥反應(yīng)。

2、控制脂肪攝入

需嚴(yán)格限制飽和脂肪酸攝入，每日不超過總熱量10%，避免動(dòng)物油脂、棕櫚油等。優(yōu)先選擇單不飽和脂肪酸來源，如橄欖油、茶籽油，每日烹調(diào)油控制在25-30克。完全避免反式脂肪酸，不食用含氫化植物油的加工食品。魚類富含omega-3脂肪酸，每周可食用2-3次深海魚如三文魚、沙丁魚。

3、增加膳食纖維

水溶性膳食纖維可結(jié)合膽汁酸促進(jìn)排泄，每日攝入25-30克。豆類如黑豆、鷹嘴豆每百克含纖維10克以上，建議每周食用4-5次。魔芋制品、燕麥麩等也是優(yōu)質(zhì)纖維來源。水果應(yīng)選擇低糖高纖維品種如蘋果、梨，帶皮食用效果更佳。膳食纖維攝入需循序漸進(jìn)，避免短期內(nèi)大量增加導(dǎo)致胃腸不適。

4、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白

動(dòng)物蛋白優(yōu)先選擇脂肪含量低的品種，如雞胸肉、里脊肉，去皮后食用。每日畜禽肉類不超過100克，加工肉制品每月不超過2次。大豆及其制品如豆腐、豆?jié){含植物甾醇，每周可安排3-4次替代部分動(dòng)物蛋白。乳制品選擇脫脂或低脂產(chǎn)品，每日300毫升左右。蛋白攝入應(yīng)分散在各餐，避免集中過量。

5、限制膽固醇

每日膽固醇攝入控制在300毫克以下，重度高膽固醇血癥患者需限制在200毫克以內(nèi)。動(dòng)物內(nèi)臟如豬腦、蛋黃每周不超過2次，每次蛋黃攝入不超過1個(gè)。貝殼類海鮮膽固醇含量較高，每月食用不超過1次。烹調(diào)時(shí)避免高溫油炸，采用蒸、煮、燉等方式可減少膽固醇氧化。外源性膽固醇控制需配合運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝。

高血脂癥患者除飲食控制外，需保持每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。戒煙限酒，每日酒精攝入男性不超過25克，女性不超過15克。定期監(jiān)測血脂指標(biāo)，每3-6個(gè)月復(fù)查血脂四項(xiàng)。合并高血壓、糖尿病等慢性病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可擅自調(diào)整降脂藥物。建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免長期精神緊張。體重超標(biāo)者應(yīng)以每月減重2-4公斤為目標(biāo)，逐步達(dá)到理想體重范圍。