新生兒黃疸禁用茵梔黃
新生兒黃疸不建議使用茵梔黃。
茵梔黃是一種傳統(tǒng)的中成藥，其主要成分包括茵陳、梔子、大黃等，在歷史上曾被用于輔助治療成人黃疸。然而，對于新生兒這一特殊群體，其使用存在明確的風險和限制。新生兒的肝臟代謝系統(tǒng)和腸道菌群均未發(fā)育成熟，茵梔黃中的成分，尤其是大黃，具有明確的瀉下作用，可能刺激新生兒嬌嫩的腸道，導致腹瀉、腹痛、惡心嘔吐等胃腸功能紊亂。頻繁腹瀉不僅會增加新生兒紅臀等皮膚問題的風險，更關鍵的是可能導致水分和電解質大量丟失，引起脫水，甚至干擾正常的喂養(yǎng)和體重增長，對新生兒的整體健康構成威脅。新生兒黃疸的病因復雜，包括生理性黃疸、母乳性黃疸以及由新生兒溶血病、新生兒肝炎、先天性膽道閉鎖等疾病引起的病理性黃疸。盲目使用茵梔黃不僅無法針對病因治療，還可能掩蓋病情，延誤對嚴重原發(fā)病如膽道閉鎖的診斷和治療時機，后者若處理不及時可導致不可逆的肝損傷。目前，針對新生兒黃疸，尤其是達到治療標準的中重度高膽紅素血癥，醫(yī)學界公認的一線有效治療方法是藍光照射，即光療。光療能安全地將皮膚中的膽紅素轉化為水溶性異構體，從而通過尿液和膽汁排出體外。對于重度黃疸，可能需要進行換血治療。面對新生兒黃疸，家長切勿自行用藥，必須由兒科醫(yī)生進行專業(yè)評估，明確黃疸類型和程度后，再決定是否需要進行干預以及選擇何種科學的干預方案。
新生兒出現(xiàn)黃疸時，家長應密切觀察。建議在自然光線下觀察新生兒皮膚、鞏膜的黃染程度，注意其精神反應、吸吮力、哭聲以及大小便顏色和次數。若發(fā)現(xiàn)黃疸出現(xiàn)過早、消退過晚、程度過深，或伴有精神萎靡、拒奶、發(fā)熱、大便顏色變白等情況，需立即就醫(yī)。日常護理中，應保證充足喂養(yǎng)，無論是母乳還是配方奶，都能促進新生兒排便，有助于膽紅素通過糞便排出。適當曬太陽并非首選治療方法，且需注意避免陽光直射眼睛和著涼。對于病理性黃疸，必須嚴格遵循醫(yī)囑進行治療，如住院接受藍光照射等。定期進行新生兒隨訪和膽紅素監(jiān)測，是管理黃疸、保障新生兒健康成長的重要環(huán)節(jié)。
