懷孕初期做愛出血怎么回事
懷孕初期同房后出血可能與先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤位置異常等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀判斷。建議立即停止性行為并臥床休息，盡快就醫(yī)排查原因。
1、先兆流產(chǎn)
妊娠12周內(nèi)同房刺激可能誘發(fā)子宮收縮，導(dǎo)致蛻膜毛細(xì)血管破裂出血。常伴隨下腹墜痛、腰骶酸脹等癥狀。需通過超聲檢查孕囊形態(tài)及胎心情況，必要時遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片保胎，絕對臥床休息。
2、宮頸病變
妊娠期雌激素水平升高易引發(fā)宮頸柱狀上皮外移，同房摩擦可能導(dǎo)致宮頸息肉、宮頸糜爛等病變部位出血。通常無腹痛，出血量少且色鮮紅。需進(jìn)行婦科檢查及宮頸TCT篩查，排除宮頸癌變風(fēng)險(xiǎn)。
3、胎盤位置異常
若胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口前置胎盤，同房撞擊可能引發(fā)出血。表現(xiàn)為無痛性陰道流血，出血量可多可少。需通過B超明確胎盤位置，禁止再次同房并密切監(jiān)測。
4、陰道黏膜損傷
孕期陰道充血變脆，性行為可能導(dǎo)致黏膜輕微撕裂。出血量少且很快停止，伴有短暫灼痛感。可用溫水清潔外陰，避免使用洗劑沖洗陰道。
5、凝血功能障礙
妊娠合并血小板減少癥或遺傳性凝血因子缺乏時，輕微摩擦即可能導(dǎo)致出血不止。需檢測血常規(guī)、凝血四項(xiàng)，必要時輸注凝血酶原復(fù)合物或血小板。
孕期出現(xiàn)陰道流血無論量多少均需重視，建議記錄出血顏色、量和持續(xù)時間，避免劇烈運(yùn)動和提重物。保持外陰清潔干燥，選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。飲食注意補(bǔ)充鐵劑和維生素K，如動物肝臟、深綠色蔬菜等。若出血伴隨腹痛、頭暈或組織物排出，須立即急診處理。定期產(chǎn)檢時主動告知醫(yī)生出血史，孕期同房需動作輕柔并做好防護(hù)。
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