腓骨小頭按著有沙礫感可能與關(guān)節(jié)退行性變、肌腱炎、滑膜軟骨瘤病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。腓骨小頭位于膝關(guān)節(jié)外側(cè)，是腓骨近端的膨大部分，與脛骨相關(guān)節(jié)，表面的軟組織較少，按壓時出現(xiàn)沙礫感通常提示關(guān)節(jié)或周圍組織存在異常。

一、關(guān)節(jié)退行性變

關(guān)節(jié)退行性變可能與年齡增長、關(guān)節(jié)長期負(fù)重等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等癥狀。關(guān)節(jié)軟骨磨損后，骨面直接摩擦?xí)a(chǎn)生沙礫感，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。

二、肌腱炎

肌腱炎可能與過度使用、重復(fù)性勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹等癥狀。肌腱與骨附著點發(fā)生炎癥時，纖維組織增生會導(dǎo)致按壓時有摩擦感，可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏、依托芬那酯片等藥物進行治療。

三、滑膜軟骨瘤病

滑膜軟骨瘤病可能與滑膜組織化生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、活動障礙等癥狀?；そM織內(nèi)形成多個軟骨結(jié)節(jié)，在關(guān)節(jié)活動中會產(chǎn)生沙礫樣摩擦感，可遵醫(yī)囑使用美洛昔康片、醋氯芬酸腸溶片、萘普生膠囊等藥物控制病情。

四、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能與自身免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨僵、關(guān)節(jié)畸形等癥狀?；ぱ装Y導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)形成纖維蛋白沉積物，按壓時會產(chǎn)生沙礫樣感覺，可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物改善癥狀。

五、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、韌帶損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、持續(xù)性疼痛等癥狀。關(guān)節(jié)損傷后軟骨碎片或骨贅形成，在按壓時會產(chǎn)生明顯沙礫感，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊、吲哚美辛腸溶片等藥物緩解不適。

出現(xiàn)腓骨小頭按壓沙礫感應(yīng)避免過度活動膝關(guān)節(jié)，注意休息并減少負(fù)重行走，可適當(dāng)進行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練以增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，飲食中增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、豆制品等，保持健康體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時就醫(yī)檢查，通過X線、CT或磁共振成像明確診斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。