月經(jīng)量多可能是子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病、凝血功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，可能與遺傳易感性、性激素水平、干細(xì)胞突變等因素有關(guān)。

一、子宮肌瘤

子宮肌瘤可能與遺傳易感性、性激素水平升高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、下腹包塊等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、米非司酮片等藥物抑制肌瘤生長(zhǎng)，改善出血癥狀。藥物治療效果不佳或肌瘤較大時(shí)，可考慮子宮肌瘤切除術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)等手術(shù)治療。

二、子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉可能與雌激素水平過(guò)高、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)間期出血、絕經(jīng)后出血等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔諾酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平，促進(jìn)息肉消退。息肉較大或癥狀明顯時(shí)，需行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。

三、子宮腺肌病

子宮腺肌病可能與子宮內(nèi)膜基底層侵入肌層、高雌激素水平等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、痛經(jīng)進(jìn)行性加重、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、萘普生片、醋酸戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物緩解疼痛，減少出血。癥狀嚴(yán)重或藥物治療無(wú)效時(shí)，可考慮子宮腺肌病病灶切除術(shù)或子宮切除術(shù)。

四、凝血功能障礙

凝血功能障礙可能與遺傳性血友病、維生素K缺乏、肝功能嚴(yán)重受損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量過(guò)多、皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀?；颊咝栳槍?duì)原發(fā)病治療，如血友病患者需補(bǔ)充凝血因子Ⅷ，維生素K缺乏者需補(bǔ)充維生素K1注射液，肝病患者需進(jìn)行保肝治療。月經(jīng)期間可使用氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物減少出血。

五、內(nèi)分泌失調(diào)

內(nèi)分泌失調(diào)可能與精神壓力過(guò)大、過(guò)度節(jié)食、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、月經(jīng)周期紊亂、痤瘡等癥狀。患者可通過(guò)調(diào)整生活方式如減輕壓力、均衡飲食改善癥狀，多囊卵巢綜合征患者可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、枸櫞酸氯米芬片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

出現(xiàn)月經(jīng)量多的情況應(yīng)記錄月經(jīng)周期和出血量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，飲食上多攝入含鐵豐富的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等，預(yù)防貧血。保持外陰清潔，勤換衛(wèi)生巾，避免感染。若伴有嚴(yán)重腹痛、頭暈乏力等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查、超聲檢查、血常規(guī)等明確診斷。定期進(jìn)行婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變。