放射療法治療皮膚癌的優(yōu)缺點(diǎn)
放射療法治療皮膚癌具有精準(zhǔn)殺傷癌細(xì)胞和保留皮膚功能的優(yōu)點(diǎn),但也存在放射性皮炎和遠(yuǎn)期組織損傷等缺點(diǎn)。放射療法適用于無法手術(shù)或特殊部位的皮膚癌治療,需根據(jù)腫瘤類型和患者情況綜合評(píng)估。
放射療法通過高能射線破壞癌細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu),對(duì)基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌等常見皮膚癌類型有較好控制效果。治療過程中可精確調(diào)節(jié)照射范圍和劑量,減少對(duì)周圍正常組織的損傷,尤其適合眼瞼、鼻翼等手術(shù)難度大的部位。部分患者可能出現(xiàn)照射區(qū)域紅腫、脫屑等急性放射性皮炎,通常2-4周內(nèi)緩解。采用分次小劑量照射可降低皮膚潰瘍風(fēng)險(xiǎn),現(xiàn)代調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)能進(jìn)一步保護(hù)皮下組織。
長(zhǎng)期接受放射治療可能引起皮膚萎縮、色素沉著或毛細(xì)血管擴(kuò)張等遲發(fā)反應(yīng),罕見情況下會(huì)導(dǎo)致放射區(qū)繼發(fā)惡性腫瘤。對(duì)黑色素瘤等放射抗拒型腫瘤效果有限,多次治療可能影響傷口愈合能力。兒童患者需謹(jǐn)慎評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育影響,免疫功能低下者需注意感染風(fēng)險(xiǎn)。治療前需通過病理活檢明確腫瘤性質(zhì),結(jié)合超聲或CT確定浸潤(rùn)深度。
接受放射治療期間應(yīng)保持照射區(qū)域皮膚清潔干燥,避免暴曬和機(jī)械摩擦,穿著寬松棉質(zhì)衣物。治療結(jié)束后需定期隨訪觀察皮膚變化,出現(xiàn)異常增生或潰瘍應(yīng)及時(shí)就診。日??裳a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A促進(jìn)皮膚修復(fù),但不可擅自使用藥膏涂抹治療部位。建議聯(lián)合皮膚科醫(yī)生和放療科醫(yī)師制定個(gè)性化方案,必要時(shí)結(jié)合光動(dòng)力療法或局部藥物治療。
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