蕁麻疹是怎么引起來的
蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過敏、藥物刺激、感染因素、物理刺激等原因引起,可通過避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物、局部冷敷等方式緩解。蕁麻疹通常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團、瘙癢等癥狀,嚴重時可能伴有血管性水腫或呼吸困難。
1、遺傳因素
部分蕁麻疹患者存在家族遺傳傾向,可能與特定基因?qū)е碌拿庖呦到y(tǒng)異常有關(guān)。這類患者接觸過敏原后易誘發(fā)肥大細胞釋放組胺,表現(xiàn)為皮膚反復(fù)出現(xiàn)風(fēng)團。治療需避免已知過敏原,急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等第二代抗組胺藥,慢性患者可能需要長期服用奧洛他定片。
2、食物過敏
海鮮、堅果、雞蛋等食物中的異種蛋白可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),導(dǎo)致皮膚毛細血管擴張和滲出。患者除風(fēng)團外可能出現(xiàn)唇舌腫脹,需立即停用致敏食物。輕度過敏可口服地氯雷他定干混懸劑,嚴重過敏需及時就醫(yī)注射腎上腺素。
3、藥物刺激
青霉素、阿司匹林等藥物可能作為半抗原引發(fā)變態(tài)反應(yīng)。藥物性蕁麻疹常在用藥后數(shù)分鐘至數(shù)小時出現(xiàn),可能伴隨發(fā)熱或關(guān)節(jié)痛。發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)立即停藥,并使用依巴斯汀片進行抗過敏治療,必要時需配合醋酸潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。
4、感染因素
細菌或病毒感染可通過激活補體系統(tǒng)誘發(fā)蕁麻疹,如鏈球菌性咽炎、幽門螺桿菌感染等。這類患者除皮膚癥狀外常有原發(fā)感染表現(xiàn),需進行血常規(guī)或病原學(xué)檢測。治療需針對感染源使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素,同時聯(lián)合非索非那定片緩解過敏癥狀。
5、物理刺激
寒冷、日光、壓力等物理因素可直接刺激肥大細胞脫顆粒。寒冷性蕁麻疹患者接觸冷水后會出現(xiàn)劃痕樣風(fēng)團,壓力性蕁麻疹表現(xiàn)為受壓部位腫脹。這類患者需做好防護措施,發(fā)作時可使用咪唑斯汀緩釋片,頑固病例可能需要紫外線療法。
蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物及含組胺較高的發(fā)酵食品。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,定期清洗床上用品。記錄發(fā)作前接觸的物質(zhì)有助于識別過敏原,慢性蕁麻疹患者建議進行過敏原檢測。癥狀持續(xù)超過6周或出現(xiàn)胸悶、吞咽困難等全身反應(yīng)時,須立即就醫(yī)。




