鼻炎晚上睡覺(jué)鼻塞嚴(yán)重
鼻炎晚上睡覺(jué)鼻塞嚴(yán)重可能與鼻腔黏膜炎癥、過(guò)敏反應(yīng)、鼻中隔偏曲、鼻息肉或腺樣體肥大等因素有關(guān)，可通過(guò)藥物治療、物理治療或手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、鼻腔黏膜炎癥
慢性鼻炎或急性鼻炎發(fā)作時(shí)，鼻腔黏膜充血腫脹會(huì)導(dǎo)致夜間鼻塞加重?；颊呖赡馨殡S流涕、打噴嚏等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素類藥物減輕炎癥，或使用鹽酸羥甲唑啉滴鼻液短期緩解充血。
2、過(guò)敏反應(yīng)
塵螨、花粉等過(guò)敏原刺激可引發(fā)變應(yīng)性鼻炎，夜間接觸枕頭、床單上的過(guò)敏原時(shí)癥狀明顯。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕。建議使用氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過(guò)敏藥物，并配合生理性海水鼻腔噴霧清洗過(guò)敏原。
3、鼻中隔偏曲
先天或外傷導(dǎo)致的鼻中隔偏曲可能造成單側(cè)持續(xù)性鼻塞，平臥時(shí)因血流重新分布加重阻塞感。若合并頭痛、反復(fù)鼻出血，需考慮鼻內(nèi)鏡下鼻中隔矯正術(shù)等手術(shù)治療。
4、鼻息肉
長(zhǎng)期炎癥刺激形成的鼻息肉會(huì)機(jī)械性阻塞鼻腔，夜間因體位改變可能完全堵塞氣道。特征性癥狀為漸進(jìn)性鼻塞和嗅覺(jué)減退。較小息肉可嘗試丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制，較大息肉需行鼻息肉切除術(shù)。
5、腺樣體肥大
兒童腺樣體肥大多與反復(fù)感染有關(guān)，夜間仰臥時(shí)腺樣體后墜壓迫后鼻孔，表現(xiàn)為張口呼吸、打鼾。確診后可通過(guò)鼻咽鏡評(píng)估，中重度肥大需行腺樣體切除術(shù)。
夜間鼻塞患者建議睡前用生理鹽水沖洗鼻腔，保持臥室濕度在50%-60%，避免接觸毛絨玩具等過(guò)敏原。側(cè)臥體位有助于減輕單側(cè)鼻腔阻塞，長(zhǎng)期癥狀未緩解或伴隨睡眠呼吸暫停需及時(shí)就診耳鼻喉科。日常應(yīng)加強(qiáng)鍛煉提高免疫力，冬季外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。
.jpg)
