頸椎病可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。頸椎病通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、椎間盤退變、頸椎外傷、頸椎炎癥、頸椎腫瘤等原因引起。

1、生活干預(yù)

調(diào)整日常姿勢(shì)是緩解頸椎病的基礎(chǔ)措施。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦，建議每30分鐘起身活動(dòng)頸部。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，保持頸椎自然曲度。適當(dāng)進(jìn)行頸椎保健操，如緩慢旋轉(zhuǎn)頸部、側(cè)向拉伸等動(dòng)作，有助于改善局部血液循環(huán)。注意頸部保暖，避免空調(diào)直吹導(dǎo)致肌肉痙攣。

2、物理治療

熱敷可選用40-45℃熱毛巾每日敷頸部15-20分鐘。醫(yī)院康復(fù)科可進(jìn)行超短波、中頻電療等物理治療，能緩解肌肉緊張和神經(jīng)壓迫癥狀。專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下的頸椎牽引治療，需根據(jù)影像學(xué)結(jié)果調(diào)整牽引力度和角度。推拿按摩需由正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作，避免暴力手法加重?fù)p傷。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和炎癥。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于伴有明顯肌痙攣的患者。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片可改善神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的麻木癥狀。嚴(yán)重疼痛時(shí)可短期使用曲馬多緩釋片，但需警惕成癮性。中藥制劑如頸復(fù)康顆粒具有活血化瘀功效。

4、微創(chuàng)治療

經(jīng)皮椎間盤射頻消融術(shù)適用于突出型頸椎病，通過(guò)熱凝縮小突出物。椎間孔鏡技術(shù)可在內(nèi)鏡下直接摘除壓迫神經(jīng)的椎間盤組織。脊髓型頸椎病早期可嘗試椎管減壓術(shù)，解除脊髓壓迫。這些微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

5、開(kāi)放手術(shù)

頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)常用于多節(jié)段病變，通過(guò)植入 Cage 維持椎間隙高度。后路椎板成形術(shù)能擴(kuò)大椎管容積，適用于發(fā)育性椎管狹窄患者。人工椎間盤置換術(shù)可保留頸椎活動(dòng)度，但需符合嚴(yán)格篩選標(biāo)準(zhǔn)。術(shù)后需佩戴頸托固定，并配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。

頸椎病患者日常應(yīng)避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)頭動(dòng)作，游泳和放風(fēng)箏等運(yùn)動(dòng)有助于鍛煉頸部肌肉。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，維持骨骼健康。寒冷季節(jié)外出建議佩戴圍巾，防止冷刺激誘發(fā)癥狀。若出現(xiàn)上肢放射性疼痛、持物不穩(wěn)或行走踩棉感等脊髓受壓表現(xiàn)，需立即就醫(yī)。定期復(fù)查頸椎MRI可動(dòng)態(tài)觀察病情變化，根據(jù)進(jìn)展調(diào)整治療方案。