干槽癥的危害有哪些
干槽癥是拔牙后常見的并發(fā)癥,可能導致劇烈疼痛、創(chuàng)口感染、愈合延遲等危害。干槽癥主要由血凝塊脫落、細菌感染、創(chuàng)傷過大等因素引起,典型表現(xiàn)為拔牙窩空虛、腐臭味、放射性疼痛。
1、劇烈疼痛
干槽癥最突出的危害是持續(xù)加重的劇烈疼痛,疼痛常從拔牙窩向耳顳部或頭部放射,普通止痛藥難以緩解。這與暴露的牙槽骨神經(jīng)末梢受刺激有關(guān),可能伴隨下頜淋巴結(jié)腫大。需及時就醫(yī)進行清創(chuàng),醫(yī)生可能開具布洛芬緩釋膠囊、洛索洛芬鈉片或雙氯芬酸鈉栓等鎮(zhèn)痛藥物。
2、創(chuàng)口感染
拔牙窩血凝塊脫落后,骨面直接暴露于口腔環(huán)境,易被口腔細菌感染。感染可導致拔牙窩內(nèi)腐敗壞死組織積聚,產(chǎn)生明顯腐臭味,嚴重時可能引發(fā)頜骨骨髓炎。臨床常用復方氯己定含漱液沖洗,配合阿莫西林克拉維酸鉀片或甲硝唑片控制感染。
3、愈合延遲
正常拔牙窩愈合需血凝塊機化形成肉芽組織,而干槽癥患者因缺乏血凝塊保護,骨面暴露會顯著延遲愈合進程。未及時處理可能形成異常骨愈合或纖維愈合,影響后期義齒修復。醫(yī)生可能使用碘仿紗條填塞創(chuàng)口,促進肉芽組織再生。
4、鄰牙損傷
長期存在的干槽癥可能波及鄰牙牙周組織,導致鄰牙松動或牙周炎。腐敗物質(zhì)持續(xù)刺激可能造成鄰牙牙根吸收,尤其常見于智齒拔除后的第二磨牙損傷。需通過鄰牙拍片評估,必要時進行鄰牙根管治療。
5、全身癥狀
嚴重感染可能引起低熱、乏力等全身反應,免疫功能低下者可能出現(xiàn)菌血癥。糖尿病患者等群體更易出現(xiàn)感染擴散,需監(jiān)測體溫變化。臨床會根據(jù)藥敏試驗選擇頭孢克肟分散片或左氧氟沙星片等抗生素。
預防干槽癥需術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口或吸吮動作,48小時內(nèi)選擇溫涼軟食,用對側(cè)牙齒咀嚼。術(shù)后一周內(nèi)禁止吸煙飲酒,避免用吸管飲水。按醫(yī)囑使用抗生素預防感染,若出現(xiàn)異常疼痛或異味應及時復診。保持口腔清潔時可輕柔刷牙,但需避開手術(shù)區(qū)域?;謴推陂g避免劇烈運動,睡眠時可墊高頭部減少出血風險。
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