狂躁抑郁癥的治療要注意什么
狂躁抑郁癥的治療需注意藥物規(guī)范使用、心理干預(yù)同步、生活規(guī)律調(diào)整、復(fù)發(fā)監(jiān)測及家屬參與支持。主要干預(yù)方式包括心境穩(wěn)定劑治療、認(rèn)知行為療法、作息管理、情緒日記記錄和家庭心理教育。
1、藥物規(guī)范使用
心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰片、丙戊酸鈉緩釋片是核心治療藥物，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。用藥期間須定期監(jiān)測血藥濃度，避免出現(xiàn)震顫、甲狀腺功能異常等不良反應(yīng)。突然停藥可能導(dǎo)致癥狀反彈，調(diào)整方案需在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
2、心理干預(yù)同步
認(rèn)知行為療法可幫助患者識別情緒波動觸發(fā)因素，矯正極端思維模式。配合正念訓(xùn)練能提升情緒調(diào)節(jié)能力，團體治療可改善社交功能缺陷。心理干預(yù)需持續(xù)6個月以上才能顯現(xiàn)穩(wěn)定效果。
3、生活規(guī)律調(diào)整
保持固定睡眠周期對穩(wěn)定生物節(jié)律至關(guān)重要，建議22點前入睡并保證7-8小時睡眠。避免咖啡因和酒精攝入，每周進(jìn)行3-5次有氧運動如游泳或快走，每次持續(xù)30分鐘以上有助于情緒平穩(wěn)。
4、復(fù)發(fā)監(jiān)測
使用情緒日記記錄每日心境變化、睡眠時長和應(yīng)激事件，早期識別躁狂或抑郁前驅(qū)癥狀。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)興奮話多、睡眠需求減少等躁狂征兆，或情緒低落超過兩周時需立即復(fù)診。
5、家屬參與支持
家庭成員需學(xué)習(xí)疾病知識，避免過度批評或過度保護(hù)。建立非指責(zé)性溝通方式，協(xié)助患者堅持治療計劃。家屬互助小組能提供照護(hù)經(jīng)驗交流，必要時家屬也應(yīng)接受心理咨詢緩解壓力。
治療期間應(yīng)保持飲食均衡，增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物攝入，限制高糖飲食以防情緒波動。建立固定的日?；顒佑媱澅?，避免過度刺激或完全隔離的社會環(huán)境。定期進(jìn)行放松訓(xùn)練如腹式呼吸或漸進(jìn)式肌肉放松，外出時隨身攜帶緊急聯(lián)系卡注明主治醫(yī)生信息和當(dāng)前用藥方案。每年春秋季等易復(fù)發(fā)時段需加強隨訪，治療過程中所有調(diào)整都應(yīng)與專業(yè)精神科醫(yī)生充分溝通后實施。
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