新型冠狀感染發(fā)燒會(huì)反復(fù)嗎
新型冠狀病毒感染后發(fā)熱可能反復(fù)出現(xiàn)，通常與病毒活動(dòng)、免疫反應(yīng)或繼發(fā)感染有關(guān)。發(fā)熱反復(fù)主要發(fā)生在未徹底清除病毒、合并細(xì)菌感染或存在基礎(chǔ)疾病的情況下，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后可逐步緩解。
新型冠狀病毒感染引起的發(fā)熱反復(fù)可能與病毒持續(xù)復(fù)制有關(guān)。病毒在體內(nèi)未被完全清除時(shí)，免疫系統(tǒng)會(huì)持續(xù)產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞異常，出現(xiàn)間歇性發(fā)熱。部分患者退熱后因勞累、受涼等因素導(dǎo)致免疫力下降，病毒載量再次升高，可能重新出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。這類情況需監(jiān)測(cè)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)，必要時(shí)聯(lián)合使用抗病毒藥物如奈瑪特韋片、阿茲夫定片等。
合并細(xì)菌感染是發(fā)熱反復(fù)的常見(jiàn)原因。新型冠狀病毒感染可能損傷呼吸道黏膜屏障，繼發(fā)肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染，表現(xiàn)為退熱后再次高熱伴膿痰。此時(shí)需完善降鈣素原、痰培養(yǎng)等檢查，遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。存在慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者更易出現(xiàn)混合感染，發(fā)熱可能持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。
建議發(fā)熱期間保持每日飲水2000毫升以上，選擇米粥、蒸蛋等易消化食物。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被悠?，兩次用藥間隔不少于6小時(shí)。退熱后仍須觀察3天體溫變化，若反復(fù)發(fā)熱超過(guò)5天或出現(xiàn)胸悶、意識(shí)模糊等癥狀，需立即就醫(yī)排查心肌炎、腦炎等并發(fā)癥。康復(fù)階段避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠有助于減少發(fā)熱反復(fù)。
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