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腦血栓是怎么回事

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腦血栓可能由動(dòng)脈粥樣硬化高血壓、心房顫動(dòng)、血液高凝狀態(tài)、糖尿病等原因引起,腦血栓可通過抗凝治療、溶栓治療、介入手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練、生活方式調(diào)整等方式治療。

1、動(dòng)脈粥樣硬化

動(dòng)脈粥樣硬化是腦血栓最常見的原因,長期高脂飲食或吸煙等因素可能導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷,脂質(zhì)沉積形成斑塊。斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集形成血栓,阻塞腦動(dòng)脈血流。患者可能出現(xiàn)突發(fā)性偏癱、言語不清等癥狀。治療需使用阿托伐他汀鈣片降脂穩(wěn)定斑塊,聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷片抗血小板聚集,必要時(shí)行頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。

2、高血壓

未控制的高血壓會(huì)持續(xù)損傷腦血管內(nèi)皮,加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。血壓劇烈波動(dòng)時(shí)易導(dǎo)致小動(dòng)脈玻璃樣變或微血栓形成。常見癥狀包括頭暈、視物模糊等。建議長期服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓,配合厄貝沙坦片改善血管重構(gòu),同時(shí)監(jiān)測24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓。

3、心房顫動(dòng)

房顫時(shí)左心房血流紊亂易形成附壁血栓,脫落后隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈引發(fā)栓塞?;颊叨嘤行募?、脈搏不齊等表現(xiàn)。需使用華法林鈉片抗凝預(yù)防血栓,或達(dá)比加群酯膠囊等新型口服抗凝藥,嚴(yán)重者需進(jìn)行左心耳封堵術(shù)。

4、血液高凝狀態(tài)

某些遺傳性疾病如蛋白C缺乏癥,或惡性腫瘤、妊娠等獲得性因素可導(dǎo)致血液凝固功能亢進(jìn)。這類患者可能反復(fù)發(fā)生多發(fā)性腦梗死。治療需根據(jù)病因選擇低分子肝素鈣注射液抗凝,或輸注新鮮冰凍血漿糾正凝血異常。

5、糖尿病

長期高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能,促進(jìn)血小板活化及纖維蛋白原增加。糖尿病患者腦血栓風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,多表現(xiàn)為漸進(jìn)性認(rèn)知功能下降。除控制血糖外,可聯(lián)合胰激肽原酶腸溶片改善微循環(huán),阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。

腦血栓患者日常需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。適度進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。戒煙限酒,保證充足睡眠,避免情緒激動(dòng)。若出現(xiàn)新發(fā)肢體無力或言語障礙等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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