男性陽(yáng)痿癥狀表現(xiàn)
男性陽(yáng)痿主要表現(xiàn)為勃起功能障礙，通常包括勃起不堅(jiān)、勃起維持困難、性欲減退等癥狀。陽(yáng)痿可能與心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等因素有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、勃起不堅(jiān)
勃起不堅(jiān)指陰莖勃起硬度不足，難以完成滿意性生活。可能與焦慮、抑郁等心理因素有關(guān)，也可能由糖尿病、高血壓等慢性病導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能受損引起。伴隨癥狀包括晨勃減少、性欲下降。治療需針對(duì)病因，心理因素可嘗試認(rèn)知行為療法，器質(zhì)性疾病需控制原發(fā)病，醫(yī)生可能開具他達(dá)拉非片、西地那非片等藥物。
2、勃起維持困難
勃起維持困難表現(xiàn)為勃起后快速疲軟，無(wú)法維持至性交結(jié)束。常見于陰莖靜脈漏或動(dòng)脈供血不足，可能與盆腔手術(shù)創(chuàng)傷、高脂血癥相關(guān)。伴隨夜間勃起消失、性交中斷等癥狀。需通過(guò)陰莖血流超聲檢查確診，治療包括口服伐地那非片、真空負(fù)壓裝置等，嚴(yán)重者需考慮陰莖血管手術(shù)。
3、性欲減退
性欲減退表現(xiàn)為對(duì)性活動(dòng)興趣降低，可能與睪酮水平下降有關(guān)。中老年男性常見于遲發(fā)性性腺功能減退癥，年輕患者需排查垂體病變。伴隨疲勞、情緒低落等癥狀。確診需檢測(cè)性激素水平，補(bǔ)充睪酮凝膠或十一酸睪酮軟膠囊需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，禁止自行用藥。
4、射精障礙
部分陽(yáng)痿患者合并射精障礙，如早泄或延遲射精?？赡芘c前列腺炎、脊髓損傷等神經(jīng)傳導(dǎo)異常有關(guān)。伴隨會(huì)陰部疼痛、排尿異常等癥狀。需區(qū)分心理性和器質(zhì)性原因，醫(yī)生可能聯(lián)合使用達(dá)泊西汀片和陰莖局部麻醉凝膠治療。
5、心理性回避
長(zhǎng)期陽(yáng)痿易導(dǎo)致對(duì)性行為的恐懼回避，形成惡性循環(huán)。典型表現(xiàn)為刻意避免親密接觸、情緒焦慮。需通過(guò)專業(yè)心理評(píng)估鑒別，治療需結(jié)合伴侶參與的心理疏導(dǎo)，必要時(shí)短期輔助使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。
建議保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和長(zhǎng)期久坐。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素E，適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。戒煙限酒，控制血壓血糖。每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)，避免自行服用壯陽(yáng)保健品。伴侶應(yīng)給予理解支持，共同參與治療過(guò)程。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他身體不適，須及時(shí)至男科或泌尿外科就診。
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