胎盤早剝有什么癥狀
胎盤早剝的癥狀主要有陰道流血、腹痛、子宮壓痛、胎動(dòng)減少或消失、子宮收縮頻繁等。胎盤早剝是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離,屬于妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥。
1、陰道流血
胎盤早剝患者可能出現(xiàn)陰道流血,出血量因剝離面積不同而有所差異。輕型胎盤早剝以外出血為主,陰道流血量較多,顏色暗紅。重型胎盤早剝以內(nèi)出血為主,陰道流血量較少或無流血。陰道流血可能與胎盤邊緣剝離后血液經(jīng)宮頸流出有關(guān),患者需立即就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情給予吸氧、補(bǔ)液等治療,必要時(shí)終止妊娠。
2、腹痛
胎盤早剝患者常出現(xiàn)突發(fā)性持續(xù)性腹痛,疼痛程度與胎盤剝離面積相關(guān)。輕型胎盤早剝腹痛較輕,重型胎盤早剝腹痛劇烈。腹痛可能與胎盤剝離后血液滲入子宮肌層刺激神經(jīng)有關(guān),患者需臥床休息,避免劇烈活動(dòng),醫(yī)生會(huì)監(jiān)測(cè)胎心及宮縮情況,必要時(shí)使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。
3、子宮壓痛
胎盤早剝患者檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)子宮壓痛,尤其在胎盤附著處壓痛明顯。子宮壓痛可能與血液浸潤(rùn)子宮肌層導(dǎo)致子宮張力增高有關(guān),醫(yī)生會(huì)通過超聲檢查明確診斷,根據(jù)病情給予輸血、補(bǔ)充凝血因子等治療,嚴(yán)重時(shí)需行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。
4、胎動(dòng)減少或消失
胎盤早剝患者可能出現(xiàn)胎動(dòng)減少或消失,提示胎兒宮內(nèi)窘迫。胎動(dòng)異??赡芘c胎盤剝離導(dǎo)致胎兒供氧不足有關(guān),患者需立即就醫(yī),醫(yī)生會(huì)通過胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒情況,必要時(shí)緊急剖宮產(chǎn)挽救胎兒生命。
5、子宮收縮頻繁
胎盤早剝患者可能出現(xiàn)子宮收縮頻繁,甚至呈強(qiáng)直性收縮。子宮收縮異??赡芘c血液刺激子宮肌層有關(guān),醫(yī)生會(huì)監(jiān)測(cè)宮縮情況,使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮,為終止妊娠爭(zhēng)取時(shí)間。
胎盤早剝屬于產(chǎn)科急癥,一旦出現(xiàn)上述癥狀需立即就醫(yī)。孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢,監(jiān)測(cè)血壓,避免腹部外傷,控制妊娠期高血壓疾病等基礎(chǔ)病。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間仰臥位。出現(xiàn)異常情況及時(shí)告知醫(yī)生,配合醫(yī)生完成相關(guān)檢查和治療。
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