什么時(shí)候拔牙最合適
拔牙的最佳時(shí)機(jī)通常選擇在上午，且避開(kāi)生理期、急性感染期及全身疾病未控制階段。拔牙時(shí)機(jī)需結(jié)合口腔健康狀況、全身情況、術(shù)后護(hù)理?xiàng)l件綜合評(píng)估。
上午拔牙有助于利用人體自然激素分泌規(guī)律，皮質(zhì)醇水平較高可減輕術(shù)后腫脹反應(yīng)，且白天便于觀察術(shù)后出血等異常情況。術(shù)前需確保無(wú)急性口腔炎癥，如智齒冠周炎發(fā)作期應(yīng)暫緩操作。慢性病患者需將血壓、血糖控制在穩(wěn)定范圍，長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。女性應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期及妊娠前三個(gè)月，避免增加出血風(fēng)險(xiǎn)或影響胎兒發(fā)育。青少年正畸拔牙需配合牙弓發(fā)育階段，通常在12-14歲進(jìn)行干預(yù)。
特殊情況下需調(diào)整拔牙時(shí)間，如外傷導(dǎo)致牙齒折斷露髓需立即處理，惡性腫瘤涉及頜骨切除時(shí)需限期手術(shù)。夜間急診僅處理頜面部間隙感染等急癥，非必要不開(kāi)展擇期拔牙。高齡患者建議選擇氣候溫和季節(jié)，減少溫度變化對(duì)創(chuàng)口愈合的影響。復(fù)雜阻生齒拔除建議預(yù)約口腔外科專家門診，避開(kāi)周末等醫(yī)療資源緊張時(shí)段。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口、吸煙及用患側(cè)咀嚼，進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯有助于創(chuàng)面恢復(fù)。術(shù)后48小時(shí)可開(kāi)始含漱氯己定含漱液預(yù)防感染，出現(xiàn)持續(xù)劇痛或異常出血應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常保持口腔衛(wèi)生可使用軟毛牙刷清潔非手術(shù)區(qū)，拆線前避免劇烈運(yùn)動(dòng)及熱水浴。正畸需求者拔牙后需按時(shí)佩戴保持器，種植修復(fù)建議在拔牙3-6個(gè)月后進(jìn)行骨量評(píng)估。長(zhǎng)期服用雙膦酸鹽類藥物患者拔牙前需與腫瘤科醫(yī)生充分溝通，預(yù)防頜骨壞死風(fēng)險(xiǎn)。
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