近視眼最為常見(jiàn)的危害主要有視力模糊、視疲勞、眼底病變、生活質(zhì)量下降、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加。近視眼通常由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、環(huán)境光線(xiàn)不足、眼軸過(guò)長(zhǎng)、角膜曲率過(guò)陡等因素引起，可通過(guò)佩戴眼鏡、角膜塑形鏡、激光手術(shù)、晶體植入術(shù)、日常護(hù)眼等方式干預(yù)。

1、視力模糊

近視眼最直接的危害是遠(yuǎn)視力下降，患者難以清晰辨認(rèn)遠(yuǎn)處物體。輕度近視可能僅表現(xiàn)為看黑板或路牌模糊，中高度近視可能影響日常生活如駕駛、運(yùn)動(dòng)等。長(zhǎng)期未矯正的近視可能加重眼肌調(diào)節(jié)負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致視物重影或頭痛。建議定期檢查視力，及時(shí)驗(yàn)配合適度數(shù)的眼鏡或隱形眼鏡。

2、視疲勞

近視患者常因持續(xù)瞇眼或過(guò)度調(diào)節(jié)引發(fā)眼干、酸脹、流淚等視疲勞癥狀。長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼會(huì)加重睫狀肌痙攣，可能出現(xiàn)暫時(shí)性視力波動(dòng)。學(xué)生及辦公人群可采取20-20-20護(hù)眼法則，使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼，避免長(zhǎng)期依賴(lài)萘敏維滴眼液等抗疲勞藥物。

3、眼底病變

600度以上的高度近視可能伴隨視網(wǎng)膜變薄、豹紋狀眼底等退行性改變。嚴(yán)重者可出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔、黃斑出血甚至視網(wǎng)膜脫離，表現(xiàn)為突發(fā)飛蚊癥或視野缺損。建議高度近視者每半年進(jìn)行散瞳眼底檢查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)可考慮后鞏膜加固術(shù)預(yù)防病變進(jìn)展。

4、生活質(zhì)量下降

未矯正的近視會(huì)影響職業(yè)選擇，限制飛行員、消防員等崗位就業(yè)。夜間視力下降可能導(dǎo)致行動(dòng)不便，增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。兒童近視可能影響課堂學(xué)習(xí)效率，成人可能因頻繁摘戴眼鏡干擾社交活動(dòng)。選擇非球面鏡片或抗藍(lán)光鏡片可改善視覺(jué)舒適度。

5、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

高度近視可能并發(fā)青光眼、白內(nèi)障等疾病，發(fā)病年齡較正常人提前。病理性近視患者出現(xiàn)開(kāi)角型青光眼的概率顯著增高，需定期監(jiān)測(cè)眼壓。后鞏膜葡萄腫患者可能較早出現(xiàn)核性白內(nèi)障，可考慮植入多焦點(diǎn)人工晶體改善視力。

建議近視人群保持每天2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng)，控制連續(xù)用眼時(shí)間不超過(guò)40分鐘。飲食中適量補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營(yíng)養(yǎng)素，避免高糖飲食加速眼軸增長(zhǎng)。高度近視者應(yīng)避免跳水、拳擊等劇烈運(yùn)動(dòng)，每半年進(jìn)行包括眼軸測(cè)量、眼底照相在內(nèi)的全面眼科檢查。出現(xiàn)突然視力下降、視野缺損等癥狀須立即就醫(yī)。