如何判斷是否得了舌癌
舌癌可通過口腔黏膜顏色改變、潰瘍長期不愈、腫塊硬結(jié)、疼痛麻木、淋巴結(jié)腫大等癥狀初步判斷，確診需結(jié)合病理活檢。舌癌通常與長期吸煙飲酒、HPV感染、口腔衛(wèi)生不良、遺傳因素、放射性接觸等因素有關(guān)。
1、口腔黏膜顏色改變
早期舌癌可能出現(xiàn)白斑、紅斑或紅白相間病變，黏膜表面粗糙不平。這種改變多發(fā)生在舌側(cè)緣或舌腹，可能伴隨輕微灼痛感。發(fā)現(xiàn)異常色斑持續(xù)2周未消退時，建議盡早就診口腔科進(jìn)行醋酸白試驗或甲苯胺藍(lán)染色篩查。
2、潰瘍長期不愈
區(qū)別于普通口腔潰瘍，舌癌潰瘍通常超過1個月未愈合，邊緣隆起呈火山口狀，基底質(zhì)地堅硬。潰瘍表面可能出現(xiàn)菜花樣增生或壞死組織覆蓋，觸碰易出血。臨床常用復(fù)方氯己定含漱液輔助診斷，但最終需依靠組織病理檢查。
3、腫塊硬結(jié)
舌體出現(xiàn)無痛性硬結(jié)或浸潤性腫塊是典型表現(xiàn)，觸診可感知腫塊固定不移。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)舌運(yùn)動受限、言語不清等癥狀。超聲檢查可初步判斷腫塊性質(zhì)，MRI能清晰顯示腫瘤浸潤范圍。
4、疼痛麻木
中晚期患者可能出現(xiàn)自發(fā)性疼痛或觸碰痛，疼痛可放射至耳部。若腫瘤侵犯舌神經(jīng)會出現(xiàn)半側(cè)舌麻木感。臨床常用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，但需注意這類癥狀提示腫瘤可能已侵犯深層組織。
5、淋巴結(jié)腫大
約半數(shù)患者就診時已出現(xiàn)同側(cè)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)為下頜角或頸深上群淋巴結(jié)腫大、質(zhì)地堅硬、活動度差。增強(qiáng)CT檢查可評估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，對于直徑超過1厘米的淋巴結(jié)建議行細(xì)針穿刺活檢。
日常應(yīng)注意戒煙限酒，避免咀嚼檳榔等致癌物，保持口腔衛(wèi)生，每半年進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)舌部異常癥狀時及時就醫(yī)，避免自行使用腐蝕性藥物處理潰瘍。飲食宜選擇溫涼軟食，避免辛辣刺激食物加重黏膜損傷。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行舌功能康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
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