未滿月孩子有痰怎么回事
未滿月孩子有痰可能與嗆奶、呼吸道感染、先天性喉軟骨發(fā)育不良、胃食管反流、新生兒肺炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、拍背排痰、霧化治療、抗感染治療等方式緩解。建議家長及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。
1、嗆奶
新生兒吞咽功能不完善，喂奶時(shí)容易發(fā)生嗆奶導(dǎo)致喉部積痰。表現(xiàn)為吃奶后出現(xiàn)短暫咳嗽或喉部呼嚕聲。家長需采用45度斜抱姿勢喂奶，喂完后豎抱拍背15分鐘。若頻繁嗆奶可改用防脹氣奶瓶，并減少單次喂奶量。
2、呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染可引起氣管分泌物增多，常見鼻塞、呼吸急促伴痰鳴音。需就醫(yī)檢查血常規(guī)，確診后可遵醫(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液霧化，或口服小兒止咳化痰顆粒。保持室內(nèi)濕度在55%左右有助于稀釋痰液。
3、喉軟骨發(fā)育不良
先天性喉部結(jié)構(gòu)松弛會(huì)在吸氣時(shí)產(chǎn)生喉鳴音，多在哭鬧時(shí)加重。通常伴隨吃奶費(fèi)力、體重增長緩慢。需補(bǔ)充維生素AD滴劑促進(jìn)軟骨發(fā)育，嚴(yán)重者需耳鼻喉科評(píng)估。家長哺乳時(shí)應(yīng)避免孩子頸部過度前屈。
4、胃食管反流
賁門括約肌未成熟導(dǎo)致胃酸反流刺激咽喉，常見平躺時(shí)痰鳴明顯。建議喂奶后保持直立位1小時(shí)，睡眠時(shí)抬高床頭30度?？勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能，反流嚴(yán)重時(shí)需用鋁碳酸鎂混懸液保護(hù)黏膜。
5、新生兒肺炎
起病急驟時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸窘迫、口吐泡沫伴痰鳴，可能由B族鏈球菌或大腸桿菌感染引起。需住院進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查，靜脈注射注射用頭孢曲松鈉抗感染，配合氧氣支持治療。家長發(fā)現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分鐘應(yīng)立即就醫(yī)。
未滿月嬰兒出現(xiàn)痰液需密切觀察呼吸狀態(tài)，避免自行使用吸痰器造成黏膜損傷。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡，減少高糖高脂食物攝入。每日開窗通風(fēng)2次但避免直接吹風(fēng)，使用加濕器維持適宜濕度。記錄孩子每日進(jìn)食量、排便情況及痰液變化，復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。注意所有藥物必須嚴(yán)格按兒科醫(yī)生指導(dǎo)使用，禁止隨意調(diào)整劑量或停藥。
