膝蓋積液可通過關(guān)節(jié)穿刺抽液、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。膝蓋積液可能與外傷、感染、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。

1、關(guān)節(jié)穿刺抽液

關(guān)節(jié)穿刺抽液是快速緩解膝蓋積液的有效方法，通過無菌操作抽出關(guān)節(jié)腔內(nèi)多余液體，減輕腫脹和疼痛。適用于積液量較大或伴有明顯張力的情況，操作后需加壓包扎并配合抗感染治療。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥和疼痛；抗生素如頭孢呋辛酯片用于細(xì)菌性關(guān)節(jié)炎；痛風(fēng)患者需服用非布司他片降低尿酸。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

3、物理治療

超短波、超聲波等理療可促進(jìn)積液吸收，冷敷適用于急性期消腫，熱敷有助于慢性期血液循環(huán)改善。建議每日治療1次，連續(xù)10天為一療程。

4、關(guān)節(jié)腔注射

對于頑固性積液，可注射玻璃酸鈉改善關(guān)節(jié)潤滑，或注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。需嚴(yán)格無菌操作，每年注射不超過3次。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于反復(fù)積液伴滑膜增生者，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練。嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎患者可能需要膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。

日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)重，控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力，急性期使用護(hù)膝制動。適當(dāng)進(jìn)行直腿抬高、游泳等低沖擊運(yùn)動增強(qiáng)股四頭肌力量。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，痛風(fēng)患者需限制高嘌呤食物攝入。若積液反復(fù)發(fā)作或伴發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，應(yīng)及時復(fù)查。