宮頸糜爛應(yīng)該怎樣治療
宮頸糜爛可通過定期觀察、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。宮頸糜爛可能與激素水平變化、慢性炎癥刺激、分娩損傷、病原體感染、宮頸上皮內(nèi)移行等因素有關(guān)。
1、定期觀察
生理性宮頸糜爛多見于青春期或妊娠期女性,與雌激素水平升高導(dǎo)致宮頸柱狀上皮外移有關(guān)。此類情況無須特殊治療,建議每6-12個(gè)月進(jìn)行婦科檢查及宮頸細(xì)胞學(xué)篩查,日常保持會陰清潔,避免使用刺激性洗液。
2、藥物治療
病理性宮頸糜爛合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑用藥。細(xì)菌性感染可使用保婦康栓、消糜栓等陰道栓劑;支原體感染可口服阿奇霉素片或多西環(huán)素片。藥物治療期間應(yīng)禁止性生活,避免盆浴,用藥后可能出現(xiàn)陰道分泌物增多等反應(yīng)。
3、物理治療
中重度糜爛伴接觸性出血者可選擇激光、冷凍或微波治療。激光治療通過碳化糜爛面促進(jìn)鱗狀上皮再生,冷凍治療利用低溫使病變組織壞死脫落。物理治療后會出現(xiàn)陰道排液,需保持外陰干燥,2個(gè)月內(nèi)禁止性生活和劇烈運(yùn)動。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為宮頸糜爛與濕熱下注有關(guān),可選用婦炎平膠囊、抗宮炎片等中成藥,配合苦參、黃柏等中藥煎劑熏洗。治療期間忌食辛辣刺激食物,注意調(diào)節(jié)情緒,避免長期熬夜導(dǎo)致免疫力下降。
5、手術(shù)治療
對藥物治療無效或疑似癌前病變者,可采用宮頸錐切術(shù)或利普刀手術(shù)。宮頸錐切術(shù)適用于宮頸上皮內(nèi)瘤變患者,利普刀通過高頻電波切除病變組織。術(shù)后需預(yù)防感染,定期復(fù)查HPV和TCT,術(shù)后3個(gè)月禁止性生活。
宮頸糜爛患者日常應(yīng)選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免久坐導(dǎo)致會陰潮濕。飲食上增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物,限制高糖高脂飲食。適度進(jìn)行瑜伽、慢跑等運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),但避免游泳等可能造成感染的運(yùn)動。出現(xiàn)異常陰道流血或排液應(yīng)及時(shí)復(fù)查,治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并完成全程治療。




