什么是左附件囊腫

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左附件囊腫通常指左側(cè)卵巢或輸卵管出現(xiàn)的囊性病變，可能與生理性變化或病理性因素有關(guān)。常見(jiàn)類型有卵泡囊腫、黃體囊腫、畸胎瘤、子宮內(nèi)膜異位囊腫等，多數(shù)為良性，少數(shù)存在惡變風(fēng)險(xiǎn)。

1、生理性囊腫

卵泡囊腫和黃體囊腫屬于生理性囊腫，與月經(jīng)周期相關(guān)。卵泡囊腫因成熟卵泡未破裂形成，黃體囊腫由排卵后黃體持續(xù)存在導(dǎo)致。這類囊腫直徑通常小于5厘米，可能伴隨輕微下腹墜脹或月經(jīng)周期改變，多數(shù)在2-3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)自行消退，無(wú)須特殊治療，建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。

2、子宮內(nèi)膜異位囊腫

子宮內(nèi)膜異位囊腫又稱巧克力囊腫，是子宮內(nèi)膜組織異位到卵巢形成的病變?；颊叱Ｓ羞M(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛或不孕，囊腫內(nèi)容物為陳舊性出血呈巧克力樣。治療需根據(jù)年齡和生育需求選擇藥物或手術(shù)，常用藥物有地諾孕素片、孕三烯酮膠囊等，手術(shù)可采用腹腔鏡下囊腫剔除術(shù)。

3、畸胎瘤

畸胎瘤是生殖細(xì)胞腫瘤，囊內(nèi)可能含有毛發(fā)、油脂等組織成分。多數(shù)為成熟型畸胎瘤，生長(zhǎng)緩慢，但存在扭轉(zhuǎn)或破裂風(fēng)險(xiǎn)。超聲檢查可見(jiàn)混合回聲團(tuán)塊，CT可能顯示鈣化或脂肪密度。確診后建議手術(shù)切除，年輕患者可行卵巢囊腫剝除術(shù)保留生育功能。

4、漿液性或黏液性囊腺瘤

這類腫瘤性囊腫具有分泌功能，漿液性囊腺瘤內(nèi)為清亮液體，黏液性囊腺瘤含黏稠膠凍樣物質(zhì)。囊腫體積較大時(shí)可能壓迫膀胱或直腸，引起尿頻或排便不適。超聲可見(jiàn)多房性結(jié)構(gòu)，需通過(guò)腫瘤標(biāo)志物和病理檢查鑒別良惡性，治療以手術(shù)切除為主。

5、惡性囊腫

少數(shù)囊腫可能為卵巢癌，表現(xiàn)為囊實(shí)性混合包塊、腹水、CA125升高等。患者可能出現(xiàn)消瘦、腹脹等全身癥狀。需通過(guò)增強(qiáng)CT、PET-CT等評(píng)估分期，治療需結(jié)合手術(shù)和化療，如紫杉醇注射液聯(lián)合卡鉑注射液等方案。

發(fā)現(xiàn)左附件囊腫后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫扭轉(zhuǎn)，建議每3-6個(gè)月復(fù)查超聲觀察變化。若出現(xiàn)突發(fā)腹痛、發(fā)熱或囊腫持續(xù)增大，需及時(shí)就診。日常保持規(guī)律作息，避免高雌激素食物，30歲以上女性可每年進(jìn)行婦科檢查和腫瘤標(biāo)志物篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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