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肩周炎早期癥狀有哪些

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肩周炎早期癥狀主要有肩部疼痛、活動(dòng)受限、夜間痛醒、肌肉萎縮和局部壓痛。肩周炎是肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織發(fā)生的慢性無(wú)菌性炎癥，早期干預(yù)有助于改善預(yù)后。

1、肩部疼痛

早期表現(xiàn)為陣發(fā)性鈍痛，常因天氣變化或勞累誘發(fā)，疼痛可放射至頸部和上臂。多數(shù)患者在梳頭、穿衣等上肢上舉動(dòng)作時(shí)疼痛加劇。這種疼痛與關(guān)節(jié)囊攣縮和滑膜充血有關(guān)，熱敷或休息后可暫時(shí)緩解。

2、活動(dòng)受限

肩關(guān)節(jié)外展、外旋和內(nèi)旋功能最先受到影響，患者難以完成摸背、系扣等動(dòng)作。這是由于關(guān)節(jié)囊粘連和肌腱滑移度下降所致，被動(dòng)活動(dòng)時(shí)可能聞及關(guān)節(jié)彈響。建議避免突然用力扭轉(zhuǎn)肩部。

3、夜間痛醒

約半數(shù)患者出現(xiàn)靜息痛，夜間臥位時(shí)因血流增加導(dǎo)致炎癥物質(zhì)積聚，疼痛程度常比白天更劇烈。側(cè)臥壓迫患側(cè)時(shí)癥狀加重，需用枕頭支撐手臂緩解。這種情況提示炎癥處于活動(dòng)期。

4、肌肉萎縮

三角肌和岡上肌可能出現(xiàn)輕度萎縮，這與疼痛導(dǎo)致的運(yùn)動(dòng)減少有關(guān)。早期表現(xiàn)為肌肉輪廓變平，但肌力測(cè)試尚正常。若不及時(shí)干預(yù)，后期可能發(fā)展為凍結(jié)肩。

5、局部壓痛

肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱、肩峰下和喙突處常有明顯壓痛點(diǎn)，按壓時(shí)疼痛向周?chē)派?。這些部位是炎癥好發(fā)區(qū)域，體檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)軟組織增厚和結(jié)節(jié)感。急性期可能出現(xiàn)局部皮膚溫度升高。

早期肩周炎患者應(yīng)避免提重物和過(guò)度使用空調(diào)，可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度功能鍛煉，每日用40℃左右熱毛巾敷患處15分鐘。飲食上增加深海魚(yú)類和維生素C攝入，減少高嘌呤食物。若癥狀持續(xù)2周無(wú)改善，建議到骨科或康復(fù)科就診，必要時(shí)可進(jìn)行超聲引導(dǎo)下注射治療或關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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