慢性胃炎是什么病因形成的
慢性胃炎的形成通常與幽門螺桿菌感染、藥物刺激、自身免疫、膽汁反流以及不良生活習(xí)慣等多種因素有關(guān)。
一、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最常見的病因。這種細(xì)菌會(huì)定植在胃黏膜表面，破壞胃黏膜的屏障功能，引發(fā)持續(xù)的炎癥反應(yīng)。感染后，胃黏膜可能出現(xiàn)充血、水腫，長期不愈可導(dǎo)致胃黏膜萎縮或腸上皮化生。根除幽門螺桿菌是治療此類胃炎的關(guān)鍵，常用藥物包括阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥。
二、藥物刺激
長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等，可能直接損傷胃黏膜，抑制前列腺素合成，削弱黏膜的防御和修復(fù)能力。糖皮質(zhì)激素類藥物如潑尼松片也可能加重胃黏膜損害?；颊咴谑褂眠@些藥物時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，必要時(shí)配合使用胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特片。
三、自身免疫
自身免疫性胃炎是由于體內(nèi)產(chǎn)生攻擊胃壁細(xì)胞的抗體，導(dǎo)致胃酸分泌減少和內(nèi)因子缺乏，影響維生素B12吸收。這種情況相對(duì)少見，但可能伴隨惡性貧血。患者常表現(xiàn)為乏力、舌炎，治療需重點(diǎn)糾正貧血，定期注射維生素B12，并監(jiān)測胃鏡變化。
四、膽汁反流
十二指腸內(nèi)的膽汁反流至胃內(nèi)，膽汁中的膽鹽可溶解胃黏膜的脂質(zhì)層，破壞胃黏膜屏障，引起化學(xué)性炎癥。常見于胃大部切除術(shù)后或幽門功能紊亂的患者。治療需促進(jìn)胃腸動(dòng)力，使用結(jié)合膽酸的藥物如鋁碳酸鎂咀嚼片，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)矯正反流。
五、不良生活習(xí)慣
長期飲食不規(guī)律、喜食辛辣刺激或過熱食物、吸煙、過量飲酒等均可反復(fù)刺激胃黏膜。酒精可直接損傷胃黏膜上皮細(xì)胞，煙草中的尼古丁會(huì)減少胃黏膜血流。這些因素雖不直接致病，但會(huì)顯著加重其他病因引起的黏膜損傷，延緩愈合。調(diào)整生活方式是基礎(chǔ)治療的重要部分。
慢性胃炎患者應(yīng)注意規(guī)律進(jìn)食，選擇易消化的食物如粥、面條，避免過硬、過冷、過熱及辛辣食物。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，因精神壓力也可能影響胃黏膜血流和功能。定期進(jìn)行胃鏡檢查有助于監(jiān)測病情變化，特別是對(duì)于有萎縮或腸化的患者。若出現(xiàn)上腹疼痛加重、黑便、消瘦等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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