陽痿可通過生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、口服藥物、物理治療及手術(shù)等方式治療。陽痿通常由血管性因素、神經(jīng)性因素、內(nèi)分泌異常、心理因素及藥物副作用等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

改善不良生活習(xí)慣有助于緩解輕度陽痿。長期吸煙、酗酒或缺乏運(yùn)動(dòng)可能影響血管功能，導(dǎo)致勃起障礙。建議戒煙限酒，每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走或游泳。飲食上增加深海魚、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物，減少高脂高糖攝入。保持規(guī)律作息和體重管理對(duì)改善血液循環(huán)有積極作用。

2、心理疏導(dǎo)

焦慮、抑郁等心理問題可能引發(fā)功能性陽痿。認(rèn)知行為療法可幫助患者糾正錯(cuò)誤性觀念，緩解性交壓力。伴侶共同參與治療有助于建立信任關(guān)系，改善親密行為中的緊張情緒。必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢，采用放松訓(xùn)練或正念療法調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

3、口服藥物

磷酸二酯酶5抑制劑是臨床常用藥物，如西地那非片、他達(dá)拉非片等，通過增強(qiáng)陰莖血流改善勃起功能。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免與硝酸酯類藥物聯(lián)用。對(duì)于睪酮水平低下者，可遵醫(yī)囑補(bǔ)充十一酸睪酮膠丸。部分抗抑郁藥如鹽酸達(dá)泊西汀片也可能改善心理性陽痿。

4、物理治療

真空負(fù)壓裝置通過機(jī)械性充血促進(jìn)勃起，適用于藥物禁忌患者。低強(qiáng)度體外沖擊波療法可刺激陰莖血管新生，改善局部微循環(huán)。陰莖康復(fù)訓(xùn)練儀結(jié)合生物反饋技術(shù)，幫助恢復(fù)神經(jīng)血管敏感性。這些方法需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行。

5、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重血管病變或器質(zhì)性陽痿，可考慮陰莖血管重建術(shù)。陰莖假體植入術(shù)分為半硬性和可膨脹性兩種，適用于其他治療無效者。術(shù)前需全面評(píng)估心血管狀況，術(shù)后需預(yù)防感染并定期隨訪。手術(shù)存在一定并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)作為最后選擇方案。

陽痿患者日常應(yīng)注意保持適度性生活頻率，避免過度疲勞或精神緊張。均衡飲食中可增加牡蠣、菠菜等富含鋅元素的食物，有助于維持性激素水平。規(guī)律進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌力量。避免長時(shí)間騎行壓迫會(huì)陰部，穿著寬松透氣內(nèi)衣。治療期間應(yīng)與伴侶充分溝通，建立合理預(yù)期，必要時(shí)記錄勃起日記供醫(yī)生參考。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診。