兒童咳嗽有點(diǎn)喘怎么回事
兒童咳嗽伴隨喘息可能由呼吸道感染、支氣管哮喘、過敏性咳嗽、氣道異物或肺炎等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因并采取相應(yīng)治療措施。
1、呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染可引發(fā)氣管炎癥，導(dǎo)致黏膜水腫和分泌物增多?；純嚎赡艹霈F(xiàn)低熱、流涕癥狀，咳嗽時(shí)伴隨痰鳴音。治療需保持空氣濕潤(rùn)，遵醫(yī)囑使用小兒氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒促進(jìn)排痰，必要時(shí)口服阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染。
2、支氣管哮喘
氣道高反應(yīng)性引發(fā)可逆性氣流受限，表現(xiàn)為夜間加重的陣發(fā)性喘鳴，運(yùn)動(dòng)后癥狀明顯?？赡芘c遺傳性過敏體質(zhì)有關(guān)，需使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制發(fā)作，配合孟魯司特鈉咀嚼片調(diào)節(jié)免疫。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作誘因并避免接觸。
3、過敏性咳嗽
接觸塵螨、花粉等過敏原后出現(xiàn)刺激性干咳，喘息聲類似哨音，無發(fā)熱等感染征象。建議家長(zhǎng)進(jìn)行過敏原檢測(cè)，環(huán)境控制配合氯雷他定糖漿抗過敏。嚴(yán)重時(shí)需霧化吸入異丙托溴銨溶液緩解支氣管痙攣。
4、氣道異物
突發(fā)劇烈嗆咳伴吸氣性喘鳴，可能出現(xiàn)面色青紫。常見于嬰幼兒進(jìn)食堅(jiān)果時(shí)哭鬧導(dǎo)致異物吸入。需立即采用海姆立克急救法處理，并急診行支氣管鏡取出異物。家長(zhǎng)需將小物件放置在兒童無法觸及處。
5、肺炎
肺部濕啰音伴隨持續(xù)發(fā)熱，咳嗽時(shí)胸痛，可能出現(xiàn)呼吸頻率增快。病原體多為肺炎鏈球菌或呼吸道合胞病毒，需胸片確診后靜脈注射頭孢曲松鈉或阿奇霉素注射液。治療期間保持半臥位以利呼吸。
日常護(hù)理需維持室內(nèi)濕度50%-60%，避免冷空氣及煙霧刺激。飲食選擇溫?zé)岬睦嬷虬俸现酀?rùn)肺，忌食生冷甜膩食物。觀察記錄咳嗽頻率、喘息特點(diǎn)及持續(xù)時(shí)間，若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸費(fèi)力或高熱不退，須立即急診處理。哮喘患兒應(yīng)定期復(fù)查肺功能，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案，避免擅自停用控制類藥物。
