什么癥狀是乳腺癌
乳腺癌的早期癥狀可能包括無痛性乳房腫塊、乳頭溢液、皮膚改變、乳頭或乳暈異常以及腋窩淋巴結(jié)腫大。乳腺癌是乳腺上皮細(xì)胞在多種致癌因子作用下發(fā)生增殖失控的現(xiàn)象，早期發(fā)現(xiàn)對治療至關(guān)重要。
一、無痛性乳房腫塊
無痛性乳房腫塊是乳腺癌最常見的早期表現(xiàn)。腫塊通常單發(fā)、質(zhì)地較硬、邊緣不規(guī)則且活動度較差。患者可能在洗澡或自我檢查時(shí)無意中發(fā)現(xiàn)。這種腫塊與月經(jīng)周期無關(guān)，不會隨激素水平變化而明顯縮小。發(fā)現(xiàn)此類腫塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查以明確性質(zhì)。
二、乳頭溢液
非哺乳期出現(xiàn)乳頭溢液需警惕乳腺癌可能。溢液可能呈血性、漿液性或水樣，常為單側(cè)乳頭單個(gè)導(dǎo)管溢出?？赡芘c乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或?qū)Ч軆?nèi)癌相關(guān)?；颊邇?nèi)衣上可見異常污漬，擠壓乳頭時(shí)溢液更明顯。醫(yī)生會通過乳管鏡或溢液涂片檢查輔助診斷。
三、皮膚改變
乳腺癌進(jìn)展可引起乳房皮膚異常。典型表現(xiàn)包括皮膚橘皮樣改變毛囊孔凹陷、酒窩征腫瘤牽拉皮膚形成凹陷或局部皮膚紅腫。晚期可能出現(xiàn)皮膚潰爛或衛(wèi)星結(jié)節(jié)。這些變化源于腫瘤侵犯Cooper韌帶或淋巴管回流受阻。需與乳腺炎鑒別，影像學(xué)檢查可幫助區(qū)分。
四、乳頭或乳暈異常
腫瘤靠近乳暈區(qū)可能導(dǎo)致乳頭回縮、偏斜或乳暈皮膚濕疹樣變。佩吉特病表現(xiàn)為乳暈鱗屑樣脫屑伴瘙癢，易誤診為濕疹。這種異常是癌細(xì)胞浸潤乳腺大導(dǎo)管及乳頭表皮的結(jié)果。診斷需依靠乳頭刮片細(xì)胞學(xué)檢查或活檢確認(rèn)。
五、腋窩淋巴結(jié)腫大
乳腺癌易通過淋巴道轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié)。早期可能觸及質(zhì)硬、無痛、活動度差的腫大淋巴結(jié)。隨著病情進(jìn)展，淋巴結(jié)可能融合固定甚至侵犯臂叢神經(jīng)導(dǎo)致上肢水腫。腋窩超聲可評估淋巴結(jié)狀態(tài)，穿刺活檢能明確是否轉(zhuǎn)移。
定期乳腺自檢與篩查至關(guān)重要。建議每月月經(jīng)結(jié)束后一周進(jìn)行乳房觸診，40歲以上女性每年接受乳腺超聲或鉬靶檢查。保持健康體重、限制酒精攝入、適度運(yùn)動有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。若發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診，通過影像學(xué)檢查、穿刺活檢等手段明確診斷。早期乳腺癌治療效果良好，規(guī)范治療后可長期生存。
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