臥測(cè)血壓正確方式
臥測(cè)血壓的正確方式主要包括保持平臥位、手臂與心臟平齊、袖帶位置正確、測(cè)量前靜息5分鐘、避免干擾因素等步驟。
1、平臥位
測(cè)量時(shí)應(yīng)采取平臥位,背部完全貼合床面,雙腿自然伸直不交叉。平臥位能減少體位對(duì)血壓的影響,避免因肌肉緊張或血管受壓導(dǎo)致的測(cè)量誤差。床墊不宜過(guò)軟,以免脊柱彎曲影響血液循環(huán)。
2、手臂位置
被測(cè)手臂需與心臟處于同一水平面,可將手臂自然放于身體兩側(cè)或置于小枕頭上。手臂外展角度不超過(guò)30度,肘窩朝上便于袖帶綁扎。若手臂高于心臟水平,測(cè)得值可能偏低;低于心臟水平則可能偏高。
3、袖帶綁扎
袖帶下緣應(yīng)距肘窩2-3厘米,松緊以能插入一指為宜。袖帶過(guò)緊會(huì)使收縮壓偏高10-20毫米汞柱,過(guò)松則導(dǎo)致舒張壓測(cè)量不準(zhǔn)確。袖帶氣囊中心需對(duì)準(zhǔn)肱動(dòng)脈位置,氣管走向應(yīng)與手臂長(zhǎng)軸平行。
4、靜息準(zhǔn)備
測(cè)量前需靜臥5分鐘以上,保持平穩(wěn)呼吸不說(shuō)話(huà)。緊張、運(yùn)動(dòng)后或餐后立即測(cè)量會(huì)使血壓升高10-15毫米汞柱。室內(nèi)溫度建議維持在20-25攝氏度,寒冷環(huán)境可能引起血管收縮導(dǎo)致血壓上升。
5、排除干擾
測(cè)量前30分鐘避免吸煙、飲咖啡或使用刺激性藥物。膀胱充盈可能使舒張壓升高約5毫米汞柱,測(cè)量前應(yīng)排空尿液。電子血壓計(jì)需定期校準(zhǔn),水銀柱血壓計(jì)需保持垂直且視線(xiàn)與刻度平齊。
日常血壓監(jiān)測(cè)建議固定每日早晚各測(cè)一次,每次間隔1-2分鐘重復(fù)測(cè)量取平均值。記錄時(shí)應(yīng)注明測(cè)量時(shí)間、體位和特殊狀態(tài)。長(zhǎng)期臥床者需注意定期變換體位防止壓瘡,高血壓患者遵醫(yī)囑調(diào)整測(cè)量頻率。選擇符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì),避免使用腕式或手指式設(shè)備。發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行調(diào)整降壓藥物。
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