早上手指僵硬可能由類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征、腱鞘炎、雷諾綜合征等原因引起，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限、麻木刺痛等癥狀?？赏ㄟ^熱敷按摩、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病，晨僵持續(xù)時(shí)間常超過1小時(shí)，伴隨對稱性關(guān)節(jié)腫脹。可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥物。日常需避免關(guān)節(jié)受涼，建議進(jìn)行握力球訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。

2、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎多見于中老年人，晨僵通常在30分鐘內(nèi)緩解，X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。可使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。

3、腕管綜合征

腕管綜合征因正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致，晨起時(shí)手指麻木明顯，叩擊腕部可誘發(fā)刺痛感。夜間可佩戴腕關(guān)節(jié)支具，嚴(yán)重者需行腕橫韌帶切開術(shù)。建議調(diào)整鍵盤高度避免腕部過度屈曲。

4、腱鞘炎

狹窄性腱鞘炎常見于頻繁使用手指人群，晨僵伴隨彈響指體征。早期可采用醋酸潑尼松龍注射液局部封閉治療，反復(fù)發(fā)作者需行腱鞘切開松解術(shù)。哺乳期婦女需注意減少抱娃時(shí)手指負(fù)荷。

5、雷諾綜合征

雷諾綜合征患者遇冷會(huì)出現(xiàn)手指蒼白-紫紺-潮紅三相變化，需排查結(jié)締組織病。可服用硝苯地平緩釋片改善血管痙攣，冬季需佩戴加熱手套。吸煙者必須嚴(yán)格戒煙。

日常應(yīng)注意保持手部溫暖，睡眠時(shí)可將手臂墊高促進(jìn)靜脈回流，避免長時(shí)間保持握持姿勢。每日用40℃溫水浸泡雙手10-15分鐘，配合手指伸展運(yùn)動(dòng)如對指練習(xí)、握拳松開等動(dòng)作。若晨僵持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診完善抗CCP抗體、雙手X線等檢查。飲食上可適當(dāng)增加深海魚類、橄欖油等抗炎食物攝入。