孩子牙齦有點發(fā)黑且伴有口臭，可能由口腔衛(wèi)生不佳、飲食因素、牙齦炎、齲齒、鉛中毒等原因引起，可通過改善口腔清潔、調整飲食、藥物治療、充填治療、驅鉛治療等方式處理。

一、口腔衛(wèi)生不佳

孩子牙齦發(fā)黑口臭可能與口腔衛(wèi)生不佳有關。孩子刷牙不徹底，未能有效清除附著在牙齒和牙齦邊緣的食物殘渣與牙菌斑，這些物質在口腔內(nèi)長時間堆積，經(jīng)細菌分解后會產(chǎn)生異味，導致口臭。同時，軟垢和色素也可能沉積在牙齦邊緣，使其顏色變深。建議家長幫助或監(jiān)督孩子掌握正確的刷牙方法，使用兒童含氟牙膏，每天早晚刷牙，每次不少于兩分鐘，并養(yǎng)成飯后漱口的習慣。對于年齡較小的孩子，家長可以使用指套牙刷或紗布為其清潔口腔。

二、飲食因素

孩子牙齦發(fā)黑口臭可能與飲食因素有關。經(jīng)常食用顏色較深的食物或飲料，如巧克力、可樂、藍莓等，其中的色素可能附著在牙齦表面，造成暫時性的牙齦顏色變深。同時，過多攝入甜食、高蛋白食物或氣味強烈的食物如大蒜、洋蔥，以及飲用碳酸飲料，都可能加重口腔異味。家長需注意調整孩子的飲食結構，鼓勵多吃富含膳食纖維的蔬菜水果，幫助清潔牙齒表面，減少色素和食物殘渣的附著，并保證充足的飲水。

三、牙齦炎

孩子牙齦發(fā)黑口臭可能與牙齦炎有關。牙齦炎通常由牙菌斑和牙結石長期刺激牙齦組織引起，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、易出血，在慢性炎癥或色素沉著的情況下，牙齦顏色可能加深呈暗紅或紫黑色。炎癥會導致牙齦溝液增多，其中的細菌代謝產(chǎn)物是口臭的重要來源。牙齦炎可能與口腔清潔不到位、牙齒排列不齊等因素有關，通常表現(xiàn)為刷牙時出血、牙齦腫脹。治療需在醫(yī)生指導下進行專業(yè)潔治，去除牙菌斑和牙結石，并可遵醫(yī)囑使用輔助藥物，如復方氯己定含漱液、西吡氯銨含漱液或過氧化氫溶液進行含漱，以控制炎癥和口臭。

四、齲齒

孩子牙齦發(fā)黑口臭可能與齲齒有關。牙齒發(fā)生齲壞形成齲洞后，洞內(nèi)會嵌塞大量食物殘渣和細菌，這些物質腐敗發(fā)酵會產(chǎn)生難聞的氣味，引起口臭。如果齲齒發(fā)展到牙髓，引發(fā)牙髓壞死，壞死的牙髓組織分解產(chǎn)生的黑色素可能透過牙體組織，使對應區(qū)域的牙齦看起來發(fā)黑。齲齒可能與高糖飲食、氟化物攝入不足等因素有關，通常表現(xiàn)為牙齒黑點、對冷熱敏感或疼痛。治療需要由牙醫(yī)進行專業(yè)的充填治療，即補牙。對于已感染牙髓的，可能需要進行根管治療。同時，家長需監(jiān)督孩子減少糖分攝入，并使用含氟牙膏加強預防。

五、鉛中毒

孩子牙齦發(fā)黑口臭可能與鉛中毒有關。這是一種需要高度重視的情況。鉛進入兒童體內(nèi)后，會在牙齦邊緣的毛細血管中沉積，形成特征性的“鉛線”，表現(xiàn)為沿牙齦邊緣的藍黑色或灰藍色線條，這是鉛中毒的典型口腔表現(xiàn)之一。同時，鉛中毒會影響消化系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)，可能導致食欲不振、腹痛，進而引起口腔異味。鉛中毒可能與接觸含鉛油漆、玩具、劣質文具或生活在工業(yè)污染區(qū)等因素有關。一旦懷疑，家長需立即帶孩子就醫(yī)，進行血鉛檢測。治療需在醫(yī)生指導下進行，首要任務是脫離鉛污染環(huán)境，并根據(jù)血鉛水平，可能需要使用驅鉛藥物，如依地酸鈣鈉注射液、二巰丁二酸膠囊等進行驅鉛治療。

當發(fā)現(xiàn)孩子牙齦發(fā)黑并伴有口臭時，家長應首先從加強日常口腔護理入手，確保孩子有效刷牙、使用牙線，并調整飲食，減少深色食物和甜食的攝入。如果改善生活習慣后情況沒有好轉，或伴有牙齦出血、牙齒疼痛等其他癥狀，應及時帶孩子到口腔科就診，由專業(yè)醫(yī)生進行檢查，明確是單純的色素沉著、牙齦炎癥還是齲齒等問題，并接受針對性治療。切勿自行用藥，尤其是對于罕見的鉛中毒可能，更需要專業(yè)診斷。定期進行口腔檢查，對于維護兒童口腔健康、早期發(fā)現(xiàn)問題至關重要。