脖子后邊疼痛，低頭抬頭都疼，在醫(yī)學上常指頸后部疼痛伴活動受限，可能由頸部肌肉勞損、頸椎病、頸部筋膜炎等原因引起。

一、頸部肌肉勞損

長時間低頭使用手機電腦、睡姿不當或頸部受涼，可能導致頸部后方肌肉如斜方肌、肩胛提肌等持續(xù)緊張、痙攣，產(chǎn)生局部疼痛和僵硬感，低頭和抬頭時牽拉肌肉會加劇疼痛。改善措施包括調(diào)整姿勢，避免長時間低頭，定時起身活動頸部，進行溫和的頸部拉伸，局部熱敷也有助于緩解肌肉緊張。

二、頸椎病

頸椎病是頸椎間盤退行性改變及其繼發(fā)性病理改變刺激或壓迫鄰近組織所致。頸椎病可能與長期勞損、頸椎退變等因素有關，通常表現(xiàn)為頸肩部疼痛、上肢麻木、頭暈等癥狀。當頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生刺激到神經(jīng)根或局部軟組織時，會引起頸后部明顯疼痛，頸部活動范圍受限。治療需在醫(yī)生指導下進行，可能包括物理治療、牽引，或使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片等藥物緩解疼痛和營養(yǎng)神經(jīng)。

三、頸部筋膜炎

頸部筋膜炎是頸部筋膜及軟組織發(fā)生的非特異性炎癥，可能與慢性勞損、寒冷潮濕環(huán)境刺激等因素有關，通常表現(xiàn)為頸部彌漫性酸痛、肌肉僵硬、有壓痛點等癥狀。炎癥會導致筋膜粘連、增厚，在頸部活動時產(chǎn)生牽拉痛。治療上可采取休息、局部熱敷、按摩等方法，疼痛明顯時需就醫(yī)，醫(yī)生可能會建議使用依托考昔片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，或配合物理治療。

四、落枕

落枕醫(yī)學上稱為急性頸椎關節(jié)周圍炎，多因睡眠時枕頭高度不當、姿勢不良或頸部受風寒，導致頸部一側(cè)肌肉和韌帶過度拉伸或痙攣。晨起時會感到頸后部及一側(cè)劇烈疼痛，頸部活動嚴重受限，低頭和轉(zhuǎn)頭困難。通常通過休息、限制頸部活動、局部熱敷或輕柔按摩，疼痛多在幾天內(nèi)自行緩解，也可在醫(yī)生指導下短期使用外用膏藥如氟比洛芬凝膠貼膏。

五、頸椎小關節(jié)紊亂

頸椎小關節(jié)紊亂是指頸椎后方成對的小關節(jié)因不當外力或姿勢發(fā)生微小錯位，刺激關節(jié)囊及周圍神經(jīng)?？赡芘c突然轉(zhuǎn)頭、頸部外傷等因素有關，通常表現(xiàn)為突發(fā)性頸后部局限性劇痛、頸部活動時疼痛加重、活動有卡頓感等癥狀。這種情況需要由專業(yè)醫(yī)生進行診斷，可能通過手法復位、針灸或脈沖射頻治療等方式來調(diào)整關節(jié)位置，緩解疼痛，切勿自行暴力扭動頸部。

出現(xiàn)脖子后邊疼痛且活動受限時，應首先注意休息，避免加重頸部負擔的動作，如長時間低頭、突然扭頭?？梢赃M行溫和的頸部活動度練習，如緩慢地前后點頭、左右轉(zhuǎn)頭，但以不引起劇痛為度。局部熱敷是安全有效的家庭護理方法，可用熱毛巾敷于頸后部，每次十五分鐘左右。睡眠時選擇高度適中、支撐良好的枕頭，保持頸椎生理曲度。如果疼痛持續(xù)不緩解、進行性加重，或伴有上肢麻木無力、行走不穩(wěn)、頭暈惡心等癥狀，須及時前往骨科或康復科就診，通過專業(yè)檢查明確診斷，并在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療，切勿隨意進行推拿或服用止痛藥。