乳腺癌可能由遺傳因素、激素水平異常、乳腺組織病變、輻射暴露、不良生活習(xí)慣等原因引起，可通過定期篩查、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

約5%-10%的乳腺癌與BRCA1/BRCA2基因突變相關(guān)，這類患者發(fā)病年齡較輕且可能雙側(cè)乳腺受累。建議有家族史者進行基因檢測，高風險人群可考慮預(yù)防性藥物如他莫昔芬片或預(yù)防性乳房切除術(shù)。

2、激素水平異常

長期雌激素暴露如初潮早、絕經(jīng)晚、未生育或未哺乳會增加風險。表現(xiàn)為乳腺脹痛、月經(jīng)周期紊亂，可通過激素受體調(diào)節(jié)劑如來曲唑片或卵巢功能抑制治療。

3、乳腺組織病變

非典型增生或?qū)Ч茉话┑劝┣安∽兛赡軔鹤儯０殡S乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變。需通過穿刺活檢確診，局部病變可選擇保乳手術(shù)聯(lián)合放療。

4、輻射暴露

青少年時期胸部接受過量放射線照射會損傷DNA，這類患者發(fā)病潛伏期可達20-30年。日常應(yīng)避免不必要的CT檢查，職業(yè)暴露者需加強防護。

5、不良生活習(xí)慣

酗酒、肥胖、缺乏運動等會促進炎癥反應(yīng)，臨床可見乳腺密度增高。建議控制BMI在18.5-23.9，每周進行150分鐘中等強度運動如快走或游泳。

保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于降低風險，每日攝入300-500克蔬菜水果，優(yōu)先選擇十字花科蔬菜如西藍花。限制加工肉制品攝入，選用大豆制品等植物蛋白替代部分動物蛋白。35歲以上女性應(yīng)每年進行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查，發(fā)現(xiàn)無痛性腫塊或乳頭凹陷及時就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑使用依西美坦片等藥物，并堅持上肢功能鍛煉預(yù)防淋巴水腫。