身上長(zhǎng)小米粒疙瘩很癢連龜頭
泌尿外科編輯
健康科普君
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身上長(zhǎng)小米粒疙瘩伴隨瘙癢且累及龜頭，可能是由濕疹、接觸性皮炎、真菌感染、尖銳濕疣或陰虱等疾病引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免抓撓或自行用藥。
1、濕疹
濕疹可能與過敏、局部潮濕刺激等因素有關(guān)，表現(xiàn)為紅色丘疹伴劇烈瘙癢。龜頭部位可能因摩擦或分泌物刺激加重癥狀。可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用激素，或口服氯雷他定片緩解瘙癢。日常需保持患處清潔干燥，避免穿化纖內(nèi)褲。
2、接觸性皮炎
接觸洗滌劑、避孕套材質(zhì)等致敏原可能引發(fā)龜頭及周圍皮膚出現(xiàn)密集小丘疹，伴有灼熱感。需立即停用可疑產(chǎn)品，用清水沖洗后涂抹爐甘石洗劑。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏或口服鹽酸西替利嗪片。
3、真菌感染
念珠菌感染常見于包皮過長(zhǎng)者，表現(xiàn)為龜頭及腹股溝區(qū)紅色丘疹、白色鱗屑，瘙癢夜間明顯。確診需通過真菌鏡檢，可外用硝酸咪康唑乳膏或酮康唑乳膏，合并包皮過長(zhǎng)者需考慮包皮環(huán)切術(shù)。
4、尖銳濕疣
人乳頭瘤病毒感染可能導(dǎo)致龜頭、冠狀溝出現(xiàn)菜花狀贅生物，初期可為小米粒大小丘疹。需通過醋酸白試驗(yàn)或病理活檢確診，治療采用激光祛除聯(lián)合干擾素凝膠，性伴侶需同步檢查。
5、陰虱
陰虱叮咬可引發(fā)陰毛區(qū)及鄰近皮膚散在紅疹和瘙癢，肉眼可見蟲體或蟲卵。需剃除陰毛后外用百部酊或苯甲酸芐酯乳膏，衣物床單需煮沸消毒。
日常應(yīng)穿著純棉透氣內(nèi)褲，避免使用刺激性洗劑。瘙癢發(fā)作時(shí)可冷敷緩解，禁止抓撓以防繼發(fā)感染。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)潰爛、滲液，須立即至皮膚科或泌尿外科就診，必要時(shí)完善梅毒血清學(xué)檢測(cè)等檢查。
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