乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張患者應(yīng)注意定期復(fù)查、保持乳頭損傷防護(hù)、避免過(guò)度刺激乳房、選擇合適內(nèi)衣及控制激素水平。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張可能與內(nèi)分泌紊亂、哺乳期導(dǎo)管阻塞、細(xì)菌感染、乳頭內(nèi)陷或外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為乳頭溢液、乳房脹痛或局部腫塊等癥狀。

1、定期復(fù)查

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張患者需每3-6個(gè)月通過(guò)乳腺超聲或鉬靶檢查監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)單側(cè)血性溢液或腫塊增大，應(yīng)結(jié)合乳腺導(dǎo)管造影進(jìn)一步評(píng)估。對(duì)于持續(xù)存在的擴(kuò)張伴鈣化灶，可能需穿刺活檢排除導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等病變。復(fù)查期間避免自行服用含雌激素的保健品。

2、乳頭防護(hù)

日常需保持乳頭清潔干燥，沐浴時(shí)避免用力擦洗乳暈區(qū)域。哺乳期患者應(yīng)糾正嬰兒銜乳姿勢(shì)，哺乳后涂抹羊毛脂軟膏預(yù)防皸裂。出現(xiàn)乳頭濕疹時(shí)可短期使用丁酸氫化可的松乳膏，合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏。禁止自行擠壓乳頭分泌物。

3、減少刺激

避免穿戴過(guò)緊內(nèi)衣或進(jìn)行高強(qiáng)度乳房按摩，劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)可使用運(yùn)動(dòng)內(nèi)衣減震。性生活中需注意避免粗暴觸碰乳房，高溫桑拿或局部熱敷溫度不宜超過(guò)40℃。部分患者對(duì)咖啡因敏感，每日咖啡攝入建議控制在200毫克以下。

4、內(nèi)衣選擇

宜選用無(wú)鋼圈、純棉材質(zhì)的支撐型內(nèi)衣，罩杯應(yīng)完全包裹乳房且肩帶無(wú)壓迫感。夜間睡眠時(shí)可解除內(nèi)衣束縛，但下垂明顯者需穿戴睡眠專(zhuān)用軟質(zhì)胸衣。避免使用有塑形功能的調(diào)整型內(nèi)衣，其局部壓力可能加重導(dǎo)管淋巴回流障礙。

5、激素調(diào)控

圍絕經(jīng)期患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用雌孕激素復(fù)合制劑，但需每3個(gè)月評(píng)估子宮內(nèi)膜厚度。肥胖人群需通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)控制體脂率，BMI超過(guò)24者發(fā)生導(dǎo)管分泌物淤積概率顯著增加。慎用含胎盤(pán)素或蜂王漿的保健品，其類(lèi)雌激素成分可能刺激導(dǎo)管上皮增生。

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張患者日常應(yīng)保持低脂高纖維飲食，每日攝入300克十字花科蔬菜如西藍(lán)花有助于雌激素代謝。適度進(jìn)行游泳或瑜伽等非撞擊性運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議150-300分鐘。出現(xiàn)乳頭溢液顏色變深、乳房皮膚橘皮樣改變或腋下淋巴結(jié)腫大時(shí)，須立即至乳腺外科就診。哺乳期患者發(fā)生乳腺炎需在24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始抗生素治療，避免發(fā)展為乳腺膿腫。